Нарушение зрения у школьников

Из чего состоит гигиена зрения — основные направления

Структуру гигиены глаз офтальмологи делят на три основных направления:

1. Сохранение остроты зрения.
2. Укрепление зрения и недопущение прогрессирования зрительных нарушений.
3. Активная защита глаз от негативных внешних и внутренних влияний.

Каждое из направлений гигиены зрения состоит из нескольких пунктов, важность которых сложно переоценить.

Что такое гигиена зрения

Согласно официальной терминологии, под гигиеной зрения понимают мероприятия, направленные на сохранение и улучшение функций органов зрения. Он включает в себя:

• Пассивные меры профилактики, направленные на избегание травмирующих структуры глаза факторов. Соблюдаются по умолчанию и схожи по механизму положительного влияния на здоровье глаз с другими направлениями гигиены. Они помогают сохранить остроту зрения на нормальном уровне, но не улучшают его.
• Активные меры профилактики, направленные на смягчение последствий негативных влияний на глаза, а также на устранение заболеваний, приводящих к утрате зрения. Они помогают улучшить зрение при наличии снижения его остроты.

Гигиенический комплекс важно доносить до пациентов и прививать полезные для зрения привычки с раннего возраста. Для этого врачи создают специальные памятки, в которых кратко и емко описаны основные правила гигиены зрения. Наиболее важным из них считается системность и постоянство соблюдения гигиенических мер.

Что лучше носить ребенку, линзы или очки?

Современные линзы обладают рядом преимуществ, они более физиологичны очков, удобнее их и создают единую оптическую систему с глазом. Через них проходит кислород и глаз сможет полноценно дышать. Так же ребенок будет чувствовать себя увереннее в психологическом плане.

Лучше выбирать однодневные линзы, они более гигиеничны и комфортны. Некоторые дети категорически не принимают контактные линзы из-за процесса их использования. Хронические воспалительные заболевания глаз являются противопоказанием к ношению линз. Также необходимо делать перерыв в ношении линз при инфекционных заболеваниях (тонзиллит, ОРВИ, грипп и др.).

Очки это элемент комфорта и необходимости. При миопии слабой степени очки назначают только для дали, для постоянного ношения очки назначают только при миопии высокой степени. К выбору очков необходимо подходить не с меньшей ответственностью.

Детям до 3-х лет необходимы очки из мягкого пластика на резинке, которая будет плотно охватывать голову и он спокойно может бегать и играть. Школьникам до 10 лет хорошо подойдут очки в жесткой пластмассовой оправ с пластиковыми линзами, они дольше не поцарапаются и не разобьются.

Чтобы техника не стала причиной ухудшения зрения, родители и дети должны понимать, как она может навредить. Вместо того чтобы запрещать ребенку пользоваться компьютером и гаджетом, необходимо объяснить, что не стоит держать близко гаджеты перед глазами или читать в транспорте.

Вылечить уже возникшую близорукость невозможно. Но при правильном подходе в 82% случаев можно стабилизировать   остроту зрения. Это возможно только совместным трудом офтальмолога, родителей и маленьких пациентов. Любое подозрение на возникновение зрительных проблем у ребенка — повод для посещения окулиста.

Раннее обнаружение проблем – нередко гарантия полного избавления от них. Относитесь к своим глазам бережно и внимательно.

Основные виды нарушения зрения.

Среди основных расстройств зрительного аппарата у школьников выделяют: спазм аккомодации, близорукость, дальнозоркость, астигматизм, косоглазие.

• Спазм аккомодации – чрезмерное напряжение мышц, которое не проходит даже когда глаз в нем не нуждается. Спазм дается напряжением зрения вдаль, зрительным утомлением при работе на близком расстоянии. Школьник, у которого развивается спазм аккомодации, становится раздражительным, быстро устает, снижает свою успеваемость, жалуется на головные боли.
• Близорукость – очень распространенное расстройство зрения. При этом изображение предметов расположенных вдалеке (от 1 метра и более) нечеткое и размытое, так как они отображаются не на сетчатке, а перед ней. Может возникнуть при длительных нагрузках (чтение, письмо, игр на компьютере, просмотр телепередач).Тревожным сигналом для родителей, указывающим на развитие близорукости, может послужить желание ребенка сесть поближе к телевизору, низко склониться перед тетрадью или держать книгу близко к глазам при чтении.
• Дальнозоркость – чаще это врожденное состояние, связанное с особенностью строения глазного яблока, при этом изображение отображается за сетчаткой, а не на сетчатке. Предметы, расположенные на близком расстоянии от глаз (20-50 см) видятся размыто, и сфокусироваться на них практически невозможно.
• Астигматизм – это нарушение зрения, при котором в глазу существуют сразу две точки фокуса, при этом обе из них расположены неправильно. Это связано с тем, что роговица глаза преломляет лучи по одной оси сильнее, нежели по другой. Астигматизм выражается в понижении зрения как вдаль, так и вблизи, снижении зрительной работоспособности, быстрой утомляемости и болезненных ощущениях в глазах при работе на близком расстоянии. Если школьник пишет большими буквами с сильным наклоном — это сигнал, указывающий на развитие астигматизма.
• Косоглазие – это положение глаз, при котором зрительная линия одного глаза направлена на рассматриваемый предмет, а другого – отклонена в сторону. При этом работает только один здоровый глаз, косящий же глаз, практически бездействует, что постепенно ведет к стойкому понижению зрения.

Гигиена зрения

За какой партой должен сидеть ребёнок с плохим зрением?

• если острота зрения (в очках или без) хотя бы одного глаза 0,7-1,0, то ребенок может сидеть за любой партой;
• если острота зрения 0,4-0,6 – не далее 2 парты;
• при зрении ниже 0,4 – только за первой партой.

Защита глаз

Пассивная гигиена зрения помогает сохранить и укрепить глаза, но не защищает от агрессивных факторов окружающей среды. Снизить остроту восприятия визуальных сигналов могут:

• механические частички, попадающие на поверхность глаз;
• химические соединения из внешней среды, попадающие на роговицу и конъюнктиву;
• все виды излучений.

Чтобы избежать механических и химических повреждений, крайне важна ежедневная гигиена глаз, которая подразумевает очищение конъюнктивы и роговицы от инородных веществ и тел. Мыть глаза следует чистой водой без высокого содержания хлора утром и вечером.

Важно: гигиену глаз стоит строго соблюдать женщинам, пользующимся декоративной косметикой. Постарайтесь применять гипоаллергенные средства, которые хорошо удерживаются на веках, не осыпаются и не текут.

Для защиты от ультрафиолета необходимо использовать очки с поляризационным покрытием. Их нужно носить не только летом, но и зимой, когда отраженный от белого снега свет повреждает сетчатку ничуть не хуже, чем яркое летнее солнце.

Наконец, самое важное правило для сохранения зрения — регулярное посещение офтальмолога. Даже при отсутствии жалоб на функциональность глаз необходимо делать это минимум раз в год. А при высоком риске снижения зрения – дважды в год.

Меры профилактики.

Предупредить заболевание гораздо легче, чем его лечить. Профилактикой болезней глаз у детей является соблюдение здорового образа жизни, а именно:

• Не стоит чрезмерно нагружать первоклассника дополнительными занятиями, лучше отдайте его в спортивную секцию.
• Для эффективного кровоснабжения глаз необходима правильная осанка и здоровый позвоночник. Хорошо справится с этими задачами плавание, можно отдать ребенка на танцы. Настольный теннис и занятия с мячом способствуют тренировке глаз и развитию аккомодации.

Для того чтобы избежать расстройств в работе зрения, следует соблюдать несколько правил:

1. Не перенапрягать зрением — в перерывах между занятиями (чтением, письмом) необходимо давать глазам отдохнуть по 15 минут через каждые 30-40 минут (домашние занятия учащихся 1-2-х классов не более 1,5-2 часов, 3-4-х классов-2 часов, старших школьников-не более 3-4 часов).
2. Ограничить  до минимума время работы за компьютером.
3. Отказаться от длительного просмотра телевизионных программ в пользу прогулки на свежем воздухе.
4. Вовремя вставать и ложиться, по возможности отдыхать днем (послеобеденный сон).
5. Следить за гигиеной глаз.
6. Избегать стрессов, не перегружаться.
7. Создавать хорошее освещение рабочего места ребенка.  Свет должен быть с левой стороны стола . У всех источников света должна быть примерно одинаковая цветовая температура).
8. Употреблять в пищу продукты богатые необходимыми для глаз витаминно-минеральным комплексом (морковь, свежая черника, апельсины, желтый болгарский перец, орехи, молочные и кисломолочные продукты, шпинат, листья салата, тыква, печень, рыба, яйцо);
9. Соблюдать правильную осанку;
10. Расстояние от глаз до книги или монитора — должно быть не менее 30-40 см и обязательно фиксированным (расстояние до экрана телевизора от 2 до 5 м);
11. Показывать ребенка раз в год офтальмологу (а если в семье есть родственники с миопией, то чаще);
12. Если назначено ношение очков, обязательно носить их (если ребенок стесняется носить очки, то носить контактные линзы).

Сохранение зрения — правила и нормы

Сохраняющие меры для гигиены глаз состоят из следующих пунктов:

• соблюдение режима труда и отдыха;
• соблюдение режима освещенности в рабочих местах, местах для отдыха;
• сохранение осанки при работе с текстами и цифровой техникой (компьютером, ТВ, смартфоном).

Нагрузка на органы зрения должна чередоваться с периодами расслабления или противоположно направленного напряжения структур глаза, отвечающих за искривление хрусталика, аккомодации и т. д. Если описывать кратко, то глазам необходимо давать отдых каждый раз, когда они испытывают нагрузку:

• при постоянном всматривании вдаль рекомендуется периодически фокусироваться на близко расположенных предметах;
• при постоянной работе с близко расположенными объектами нужно периодически смотреть вдаль.

Величина временных промежутков, предназначенных для отдыха глаз, зависит от типа и продолжительности нагрузки, но основным коэффициентом считается возраст. Ориентируясь на него, основоположники гигиены глаз рекомендуют:

• детям дошкольного возраста отвлекаться от рассматривания объектов каждые 30-40 минут;
• детям школьного возраста — каждые 40-50 минут;
• подросткам старше 14 лет — каждые 90 минут;
• взрослым (старше 16 лет) — каждые 100 минут.

Указанные временные рамки могут быть изменены в меньшую сторону, если ощущаются симптомы усталости глаз: головные боли, давление в области переносицы, жжение в глазах.

Рабочее место, обустроенное в соответствии с правилами гигиены зрения, должно располагаться рядом с источником естественного света. Направление лучей — под наклоном к человеку, но без попадания бликов в глаза. При пасмурной погоде и вечером важно организовать искусственное освещение. Основной источник света должен располагаться сверху, то есть на потолке.

Дополнительный источник искусственного света, устраняющий тени на рабочем месте, располагается слева (для правшей) или справа (для левшей). Ставить настольную лампу лучше чуть впереди, если вы собираетесь писать, или чуть позади рабочей руки на уровне плеча, если вы собираетесь читать. Сигналом к тому, что лампа установлена правильно, будет отсутствие резких теней от рук.

Укрепление зрения

Укреплению органов зрения гигиена глаз уделяет не меньше внимания, чем его сохранению. Согласно последним исследованиям, остроту восприятия визуального сигнала можно натренировать так же, как любую часть тела. И также глаза можно укрепить с помощью употребления определенных продуктов.

На основании такого утверждения офтальмологи создали комплекс упражнений, которыми рекомендуется перемежать нагрузки на глаза. Не менее распространены в этом плане рекомендации гигиены глаз относительно употребления определенных продуктов питания, укрепляющих зрение.

Какие упражнения помогут укрепить зрение:

• частое моргание с усилием — крепко зажмурьтесь, затем распахните глаза максимально широко, и так до 10 раз подряд;
• фокусировка через оконное стекло — сначала на стекле, затем на удаленной точке за ним, затем на точке на линии горизонта, а затем в обратном направлении, повторить 5-7 раз;
• вращение глазами в разные стороны — по вертикали, горизонтали, круговыми движениями по 5-10 повторов.

Делать такую зарядку гигиена зрения рекомендует ежедневно утром и вечером, а также в перерывах между занятиями, требующими зрительного напряжения.

Укрепить зрение помогут витамины А и С. Они в изобилии содержатся в свежей зелени и желтых, оранжевых, красных продуктах: свекле, моркови, тыкве, персиках, дыне. Также полезные для глаз вещества можно найти в молоке, шпинате, персиках, капусте брокколи. Включайте в ежедневное меню хотя бы 150-200 г одного продукта из перечисленных, чтобы поддержать глаза.

Факторы риска.

Причины ухудшения зрения у школьников, в первую очередь необходимо искать в образе жизни.

• длительное нахождение у домашних приборов: компьютера, планшета, мобильного телефона;
• «отдых» у телевизора;
• чрезмерное напряжение зрительного аппарата (большое количество уроков);
• не соблюдение режима дня (сочетание активных занятий и отдыха);
• недостаток подвижных игр, прогулок на свежем воздухе;
• замена солнечного света искусственным (особенно в зимний период);
• плохое освещение (избыток света или темнота);
• неправильная осанка (сдавливаются сосуды, питающие мозг, что может тоже привести к нарушению зрения);
• несбалансированное питание (в пище должны быть необходимые витамины и минералы);
• стресс;
• наследственность.