Аттестационная работа мед сестры процедурного кабинета I. Краткая характеристика рабочего места

Для аттестации на высшию квалификационную категорию

по специальности «Сестринское дело»

Я, Миронова Надежда Яковлевна окончила Похвистневское

медицинское училище в 1973 году по специальности фельдшер.

После окончания медицинского училища с 01.04.73 года начала работать на должности медицинской сестры в Подбельской районной больнице

С октября 1984 по июль 1998 года работала операционной сестрой хирургического отделения Подбельской больницы.

С июля 1998 года по настоящее время работаю палатной медицинской сестрой дневного стационара с. Подбельск.

Общий медицинский стаж 48 лет.

С 1997 года имею высшею квалификационную категорию по специальности «Сестринское дело».

Постоянно совершенствую свой профессиональный уровень, прохожу специализацию, курсы повышения квалификации.

В 1984 году прошла специализацию хирургических сестёр на базе областной больницы имени « М.И.Калинина».

В 1991 году – усовершенствование старших операционных и операционных медицицинских сестёр. При УПК г. Самара.

В 1991 году – «ВИЧ инфекция и СПИД: диагностика и профилактика» в училище повышения квалификации медицинских кадров области в г.Похвистнево.

В 1997 году – усовершенствование старших операционных и операционных медицицинских сестёр. При УПК г. Самара.

В 1997 году – цикл лекций по курсу «Тематического усовершенствования медицинских сестёр по гемотрансфузиологии» в училище повышения квалификации медицинских кадров области в г.Похвистнево.

В 1997 году – «ВИЧ инфекция и СПИД: диагностика и профилактика» в училище повышения квалификации медицинских кадров области в г.Похвистнево.

В 2001 году – усовершенствование « Сестринское дело в терапии» » в училище повышения квалификации медицинских кадров области в г.Похвистнево.

В 2001 году – «ВИЧ инфекция и СПИД: диагностика и профилактика» в училище повышения квалификации медицинских кадров области в г.Похвистнево.

В 2001 году – цикл лекций по курсу «Тематического усовершенствования медицинских сестёр по гемотрансфузиологии» в училище повышения квалификации медицинских кадров области в г.Похвистнево

В 2003 году – «ВИЧ инфекция и СПИД: диагностика и профилактика» в училище повышения квалификации медицинских кадров области в г.Похвистнево.

В 2006 году – усовершенствование « Сестринское дело в терапии» » в Губернском колледже г.Похвистнево

В 2008 году – «ВИЧ инфекция и СПИД: диагностика и профилактика» в Губернском колледже г.Похвистнево

В 2011 году – усовершенствование « Сестринское дело в терапии» » в Губернском колледже г.Похвистнево

В 2013 году –– тематическое усовершенствование: « Профилактика внутри больничных инфекций: инфекционная безопасность пациента и медицинского персонала» в ГБУ ДПО «Самарский областной центр повышения квалификации специалистов здравоохранения»

В 2016 году – усовершенствование « Сестринское дело в терапии» » на базе Государственного бюджетного образовательного учреждения среднего профессионального образования «Кинель-Черкасский медицинский колледж».

В 2018 году –– тематическое усовершенствование: « Профилактика внутри больничных инфекций: инфекционная безопасность пациента и медицинского персонала» на базе Федерального Государственного автономного образовательного учреждения высшего образования Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова.

В 2021 году – усовершенствование « Сестринское дело в терапии» » на базе

Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области «Похвистневская Центральная больница города и района»

Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области «Похвистневская Центральная больница города и района» является многопрофильным лечебным учреждением по оказанию плановой и экстренной квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению города Похвистнево и Похвистневского района.

Подбельская амбулатория обслуживает село Подбельск с населением численностью 3191 человек ( см. приложение №1 )

Дневной стационар расположен в двухэтажном здании, на первом этаже. Телефонизирован, центральное отопление, канализация.

Имеется процедурный кабинет, две палаты для пациентов, кабинет для приёма пациентов, технический кабинет для хранения инвентаря и уборки отделения.

Дневной стационар рассчитан на 10 коек общего профиля.

Всего пролечено больных по дневному стационару за 2021 год – 238 человек.

Из них это пациенты с заболеваниями опорно – двигательного аппарата – 46 человек (20 % ). Так же пациенты сердечно сосудистой патологией – 122 человек(53%), неврологической патологией 42-человека(19%).

С заболеванием дыхательной системы -20 человек ( 8 % ).

(см. приложение № 2)

В 2021 году в дневном стационаре мной оказано 15 945 медицинских услуг из них:

(см. приложение № 3)

В своей работе руководствуюсь должностной инструкцией палатной медсестры соблюдая дисциплину и морально этические нормы.

Принимаю вновь поступивших пациентов, оформляю на них документацию. Регистрирую в журнале поступивших больных, провожу термометрию, измеряю артериальное давление, пульс, делаю отметку о непереносимости лекарственных препаратов, о перенесённой болезни Боткина, проверяю на педикулёз и чесотку.

Осуществляю контроль за санитарным состоянием отделения, слежу за выполнением больными правил личной гигиены.

(см. приложение № 4)

Процедурный кабинет расположен на первом этаже, общая площадь кабинета 15 кв.м. Освещение и оснащение кабинета соответствуют стандарту.

Процедурный кабинет оснащен:

• рабочим столом для подготовки инъекций;
• шкаф для медикаментов;
• аптечками для оказания неотложной помощи (анафилактический шок, инфаркт миокарда и т.д.);
• достаточным количеством шприцев;
• биксами с материалом;
• ёмкостями с дезинфицирующими растворами для шприцев, игл, отходов класса «Б»
• раковиной;
• бактерицидной лампой;
• аппарат для измерения артериального давления;

Перечень профессиональных навыков, которыми владеет специалист

В целях инфекционной безопасности работаю в медицинском халате, чепчике, маске, резиновых перчатках и легко моющейся обуви.

Рабочий день начинаю с текущей уборки процедурного кабинета, которая проводится 3 раза в день. В данное время использую, разрешенное и имеющееся в наличии дезинфицирующее средство «Абактерил», согласно методических инструкций к раствору. Для уборки использую специально выделенный уборочный инвентарь, имеющий четкую маркировку с указанием помещения, вида уборочных работ и специально выделенное место хранения. Дезинфицирующие средства хранятся в отдельном шкафу.

Для приготовленного рабочего дезраствора, имеются специальные емкости, с четкой маркировкой и биркой с указанием % раствора, времени, даты разведения, сроком использования и подписи медработника. Дезинфицирующим раствором протираю все поверхности в строгой последовательности – стол для стерильного материала, шкафы для стерильных растворов, оборудование, манипуляционные столы, стулья, кушетка, стены на высоту 1,5 м от пола. После влажной уборки дезинфицирующим раствором, включаю настенный бактерицидный облучатель «ОБН-150» на 30 минут. Затем проветриваю помещение и делаю отметку в журнале кварцевания кабинета. Уборочный инвентарь подвергаю дезинфекции.

Следующий этап моей работы состоит в накрытии стерильного стола. Проверяю дату стерилизации бикса и ставлю отметку о времени его вскрытия, затем проверяю цвет индикаторных меток, и фиксирую их в журнале стерилизации медицинского инструментария. После гигиенической обработки рук, надеваю стерильные перчатки, стерильный халат. Большой стерильный стол накрываю на 6 часов, мини стерильный стол накрываю на 2 часа с маркировкой о дате и времени накрытия столов.

В течение дня, согласно назначений врача, выполняю следующие манипуляции: подкожные, внутримышечные, внутривенные инъекции, внутривенно капельные инфузии, измерение артериального давления, пульса,

При проведении парентеральных манипуляций в палате, использую передвижной инструментальный столик. На верхней полке располагаю стерильный лоток со стерильной пеленкой, в которой находится шприц с лекарственным средством, стерильные ватные шарики и марлевые салфетки. Рядом флакон с 700 спиртом и пакет со стерильными перчатками. На нижней полке емкость для использованного материала и лоток для использованных шприцев. Подготовленную систему устанавливаю в штатив, затем в процедурном кабинете мою руки, в палате обрабатываю их антисептиком и надеваю стерильные перчатки. Затем приступаю к самой манипуляции: фиксирую жгут на конечность и протираю место инъекции двумя разными стерильными ватными тампонами, смоченными спиртом. После прокола и фиксации иглы в вене, накрываю стерильной салфеткой. По окончании процедуры и извлечения иглы прикладываю ватный тампон на место инъекции и сгибаю руку пациента в локтевом суставе. Весь использованный материал на инструментальном столе, возвращается в процедурный кабинет. Неиспользованный стерильный материал в общую упаковку не возвращается.

В конце рабочего дня провожу дезинфекцию, предстерилизационную очистку шприцев, систем. Контроль качества предстерилизационной очистки мединструментария провожу ежедневно, используя азопирамовую пробу. Контролю подлежит 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее 3 единиц. Результаты контроля регистрирую в журнале.

Один раз в семь дней, согласно графика, составленного на год старшей медицинской сестрой и утвержденного руководителем учреждения, провожу генеральную уборку процедурного кабинета. Для генеральной уборки использую раствор «Жавель», « Абсолют», методом орошения, с экспозицией в 60 мин, с последующей помывкой и облучением бактерицидной лампой в течении одного часа. Дата проведения генеральной уборки с применённым дезраствором фиксируется в журнале генеральной уборки.

Сбор медицинских отходов (продезинфицированные ватные шарики, перчаток и маски) собираются в желтые пакеты с маркировкой «Отходы класса «Б». Безопасные отходы помещаются в белые пакеты с маркировкой «Отходы класса «А».

В процедурном кабинете ведется учетная документация, в которой качественно и в срок выполняю отметки о проделанных процедурах.

• Журнал врачебных назначений
• Журнал учета работы бактерицидной лампы.
• Журнал учета генеральных уборок процедурного кабинета.
• Журнал учета качества предстерилизационной обработки инструментов.
• Журнал учета спирта.

Своевременно выписываю и получаю лекарственные средства из аптеки ГБУЗ СО Похвистневской ЦБГР, на шесть рабочих дней.

Соблюдаю условия, правила и сроки хранения лекарственных препаратов, инвентаря, инструментов, оборудования кабинета. Контролирую температуру в холодильнике для хранения медикаментов и фиксирую ее в специальном журнале. Все медикаменты хранятся в упаковке с четким наименованием, серией и сроком годности. Пересыпать, перемешивать, перекладывать из одной упаковки в другую запрещено! Медикаменты требующие защиты от света, хранятся в шкафу из затемненного стекла. Парентеральные хранятся отдельно от внутренних и наружных лекарственных средств.

В течение всего рабочего дня контролирую состояние пациентов после проведенных медицинских манипуляций, в случае необходимости оказываю неотложную медицинскую помощь при острых состояниях, несчастных случаях, травмах.

Для оказания экстренной медицинской помощи пациентам, в процедурном кабинете имеются укладки с необходимыми медикаментами, перечень с алгоритмами действий медицинской сестры при различных, неотложных состояниях:

• анафилактический шок;
• инфаркт миокарда;
• аллергические реакции, отек Квинке;
• бронхиальная астма;
• гипертонический криз;
• отёк легкого.

Соблюдение инфекционной безопасности и инфекционного контроля на рабочем месте

Другим важным разделом моей работы является профилактика внутрибольничных инфекций, ведущую роль в которой играет обеспечение безопасных условий проведения медицинских манипуляций, грамотная организация противоэпидемических мероприятий.

Внутрибольничная инфекция – это любое клинически распознаваемое заболевание, которое поражает клиента в результате его поступления в учреждение, или заболевание сотрудника в следствии его работы в данном учреждении.

Санитарно-противоэпидемиологическим режимом называется комплекс организационных, санитарно-профилактических и противоэпидемиологических мероприятий, целью проведения которых является предотвращение возникновения и распространения внутрибольничной инфекции.

Он регламентируется рядом нормативных документов, основными из которых являются:

• Приказ МЗ СССР №408 от 12.07.89г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране»;
• Приказ МЗСР РФ №110 от 12.07.07г.  “О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания”.
• СанПиН “Профилактика ВИЧ-инфекции” (с изменениями).
• СанПиН 3.3686-21″Санитарно-эпидемиологические требования

• Приказ Минздрава СССР от 30 августа 1991 г. N 245 “О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравохранения, образования и социального обеспечения”.
• Приказ Минздрава России от 19.03.2020 N 198н (ред. от 04.12.2020) “О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19” ( с изменениями и дополнениями )
• Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.08.2016 № 646н “Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения”.
• Приказ МЗ СССР от 26.11.98г. №342 «Об усилении борьбы с педикулезом»;
• СанПиН 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»;
• СанПиН 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий»;

и предстерилизационная очистка.

Заключается в уничтожении возбудителей инфекционных заболеваний. Для совмещения дезинфекции и предстерилизационой очистки в один этап мы используем современные дезинфектанты многократного применения обладающие широким спектром антимикробной активностью, малой токсичностью, удобством в применении, длительным сроком хранения.

После дезинфекции медицинские изделия промываются в проточной воде до полного удаления запаха дезинфицирующего средства.

Стерилизация заключается в уничтожении всех форм микроорганизмов. В отделении используется паровой метод стерилизации.

Контроль стерильности изделий медицинского назначения проводится мной ежедневно. Все пробы в 2021 году стерильные.В целях повышения уровня и эффективности микробиологической диагностики, совершенствования профилактических и лечебно-диагностических мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций и гнойно – септических осложнений проводятся санитарно бактериологические исследования объектов окружающей среды. Положительных результатов в 2021 году не было. В 2021 году были взяты смывы на бактерии группы кишечной палочки, стафилококк, синегнойную палочку, общее микробное число, все смывы отрицательные.

Важнейшим критерием соблюдения противоэпидемических мероприятий является отсутствие в 2019 году осложнений, связанных с выполнением манипуляций.

В дневном отделении выполняются все требования по профилактике таких опасных вирусных инфекций, как ВИЧ и гепатиты.

Медицинские работники, имеющие дело с кровью, должны рассматривать всех клиентов как потенциальный источник инфицирования. Каждый медицинский работник обязан защищать себя от заражения ВИЧ – инфекций. Необходимо проводить процедуры в специальной одежде: в колпаке, маске, защитных очках и обязательно в перчатках.

В процедурном кабинете имеется аварийная аптечка с необходимым перечнем медикаментозных средств для оказания первой экстренной помощи.

Также имеется инструкция по проведению экстренных профилактических мероприятий в случае аварийных ситуаций. Каждый медицинский работник обязан знать, что он должен делать при нарушении правил в ходе работы с кровью или аварийных ситуациях и строго выполнять предписания по мерам их устранения. Ведётся журнал учета аварийных ситуаций, травм медицинского персонала.

Вся работа по профилактике ВИЧ инфекции проводится согласно СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ- инфекции». Также к профилактике внутрибольничных инфекций можно отнести работу с медицинскими отходами. В процедурном кабинете есть инструкция о порядке сбора, хранения, удаления и транспортирования медицинских отходов.

Настоящая Инструкция составлена в соответствии с требованиями Санитарных правил и норм СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010г. № 163 и определяет правила организации сбора, временного хранения, обеззараживания, транспортировки и удаления медицинских отходов учреждения.

Настоящая инструкция предназначена для сотрудников учреждения, деятельность которых связана с обращением с медицинскими отходами (врачебный, средний и младший медицинский персонал).

В отделении образуются отходы классов «А», «Б».

Отходы класса А

Отходы класса А собирают в одноразовые пакеты белого цвета, Одноразовые пакеты помещают внутри многоразовых емкостей, промаркированных «Отходы класс А».

Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляют на контейнерную площадку структурных подразделений, где отходы перегружают в специальные контейнеры с маркировкой «Отходы класс А».

Отходы класса Б

Все отходы подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции) в местах их образования. Отходы класса Б собирают в одноразовую упаковку (пакеты, контейнеры) желтого цвета или имеющие желтую маркировку. Острый инструментарий (иглы, скарификаторы, скальпеля) собирают отдельно от других видов отходов в одноразовые не прокалываемые контейнеры с иглосъёмником и герметичной крышкой.

Я, медицинская сестра дневного отделения, сознательно отношусь и тщательно выполнению требования противоэпидемического режима, для того чтобы предотвратить профессиональную заболеваемость. Знания санитарно-эпидемического режима являются основополагающими, соблюдение правил асептики и антисептики снижает количество осложнений у пациентов, предупреждает и понижает внутрибольничную инфекцию.

Знание вопросов этики и деонтологии, применение этико – деонтологических принципов в работе.

Работа в дневном отделении требует огромного терпения и внимания, так как у нас проходят реабилитацию инвалиды и престарелые люди, имеющие право на медико-социальную помощь в учреждениях социальной защиты.

В связи с этим, медицинскому персоналу нужны этико – деонтологические знания. Знание основ медицинской этики и деонтологии необходимо в практике, так как это помогает более эффективно решать медико-социальные проблемы пациента.

Среди всех деонтологических норм, можно выделить основы этических элементов — это гуманность, милосердие.

Милосердствовать – значит уметь сострадать, жалеть и желать помочь. Проявление милосердия в труде медицинских работников включает в себя:

• умение проявить деликатность, вовремя сказать доброе слово;
• негативное отношение к брезгливости и равнодушию;
• уважение к чувствам верующих;
• умение откликнуться на просьбы клиента;
• высокая культура медицинского обслуживания, а не формальное выполнение своих обязанностей;
• скромный внешний вид.

Один раз в год на семинарских занятиях проходит ознакомление сотрудников медицинского отделения с «Этическим кодексом медицинской сестры России».

Данные кодексы определяет ответственность медицинских сестёр перед обществом и коллегами. Также кодексы отражают современные представления о правах клиента, которые определяют формулы морального долга медицинской сестры.

Согласно Этического кодекса медицинская сестра обязана оказывать качественную медицинскую помощь, отвечающую принципам гуманности и профессиональным стандартам, она также несёт моральную ответственность перед пациентом.

Работа с медицинской литературой.

Чтобы стать высококвалифицированной медицинской сестрой, нужно усвоить основные сведения о болезнях, понимать смысл назначений врачом того или иного медикамента, а не только быть техническим исполнителем. Для этого медицинская сестра должна овладеть минимумом знаний по клиническим дисциплинам, медицинской технике, знать о действии распространённых лекарственных средств, о их побочных действиях. Специфика труда медицинской сестры требует постоянной работы над собой, совершенствования навыков в проведении медицинских манипуляций. Для этого необходимо систематическое чтение специальных журналов, газет для среднего персонала, а также медицинских книг и художественной литературы.

Для развития профессиональных знаний и умений, изучаю медицинскую литературу:

• «Информационный вестник здравоохранения Самарской области»;
• Сборник материалов для организации сестринского дела;
• Сборник материалов для медицинских сестер процедурного кабинета;
• Сборник технологий простых медицинских услуг;
• Этический кодекс медицинской сестры России.

Ежемесячно участвую в семинарах и конференциях учреждения, среди среднего медицинского персонала. По итогам конференций и семинаров, ежеквартально сдаю зачеты и выполняю тестовые задания.

Два раза в год прохожу инструктаж по соблюдению санитарно-эпидемиологического режима в учреждении, по профилактике гриппа, гепатитов «В» и «С», ВИЧ инфекции. В 2021 году было проведено 12 сестринских семинаров, где непосредственно мной подготовлено и проведено занятие на тему: «Алгоритм оказания медицинской помощи при неотложных состояний». В теоретической части занятия освещены вопросы по оказанию первой медицинской помощи при следующих ситуациях:

Санитарно- просветительная работа

Санитарное просвещение – совокупность образовательных, воспитательных, агитационных и пропагандистских мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, профилактику заболеваний, сохранение и укрепление здоровья, повышение трудоспособности людей, продление их активной жизни.

Санитарно – гигиеническое просвещение должно проводиться с учётом пола, возраста, национальных обычаев, традиций и других факторов.

В нашей стране широко используются методы массовой, групповой и индивидуальной санитарно – просветительной информации, которая может быть доведена до населения в устной, печатной и изобразительной формах.

С целью обеспечения высокого уровня здоровья, цель каждого медицинского работника в своей работе – опираться на профилактическую направленность.

В задачи санитарного просвещения входят:

• распространение медицинских и гигиенических знаний;
• воспитание санитарно – гигиенических навыков с целью сохранения и укрепления здоровья;
• повышение санитарно – гигиенической культуры.

Одна из основных задач медицинских сестер пропаганда здорового образа жизни среди населения. С этой целью мною в текущий период подготовлены и проведены следующие беседы:

• О вреде алкоголя и никотина.
• Профилактика ОРВИ и гриппа.
• Бронхиальная астма – неотложная помощь.
• Формирование здорового образа жизни: рациональное питание, ежедневная физическая культура.

• Внимание грипп.
• Осенние болезни
• «Пирамида здорового питания+»

Анализ материала отчёта.

На медсестре лежит личная ответственность за осуществление сестринского дела на практике и постоянное повышение квалификации. Я стараюсь выполнять свою работу на самом высоком уровне, возможной в данной ситуации, так, чтобы не подорвать доверие к профессии. Гуманность, чуткость, сострадание, самоотверженность – все это характеризует личность медицинской сестры. Общаясь с пациентами, я всегда помню о первой заповеди медицинской этики; «Относись к пациенту так, как бы ты хотела, чтобы относились к тебе».

Оценивая истекший период работы можно сказать, что большинство целей и задач, поставленных в прошлом году, были успешно реализованы.

Дневное отделение работает с полной нагрузкой, постинъекционых осложнений не было, бактериальные посевы на стерильность, азопирамовые пробы отрицательные, внутри больничных инфекций не зарегистрировано. Санитарный эпидемический режим отделения соответствует приказам и санитарным правилам.

Планируется постоянно повышать свой профессиональный уровень, совершенствовать мастерство, стремиться соответствовать уровню современных требований.

Повышать уровень подготовки по вопросам формирования здорового образа жизни среди пациентов.

Изучать  и применять в своей работе новые нормативные документы, методические рекомендации.

Четко и постоянно выполнять свою работу и не иметь замечаний со стороны администрации .

Осваивать новейшие методы в медицине и применять их в своей практике. А также интересоваться инновационной аппаратурой

Овладеть работой медицинской сестры кабинета ЭКГ.

Расширять свой кругозор теоретических знаний на курсах усовершенствования.

Улучшить эстетическое оформление отделения. В санитарно-просветительной работе увеличить число выпускаемых стенгазет.

(личная подпись специалиста)

Зам. главного врача по работе

со средним медперсоналом ______________

признаку. Ответственным специалистом составляется график заезда на год, утверждается директором центра и предоставляется в министерство социально-демографической и семейной политики Самарской области.

На основании рекомендаций в индивидуальной программе реабилитации и абилитации, разработанной учреждениями бюро медико-социальной экспертизы, и в соответствии с рекомендациями в ИППСУ, курсы реабилитации получателям социальных услуг, в соответствии с условиями договоров, предоставляются бесплатно, либо за оплату или частичную оплату.

В учреждении проводится 50 курсов реабилитации в месяц, 600 курсов в год, длительность курса 21 день.

В 2019 году государственное задание, доведенное до учреждения, выполнено полностью, проведен 601 курс реабилитации.

реабилитации, предоставляемый в государственном бюджетном учреждении Самарской области «Реабилитационный центр для инвалидов «Доблесть».

В учреждении оказываются медицинские услуги, на основании лицензии

№ЛО-63-01-003960 от 30.09.2016 года, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, дающей право на осуществление медицинской деятельности.

Квалификационная работы медсестры

Проверка деятельности медицинских сестер осуществляется согласно приказу № 240н. При подтверждении высшей категории квалификации, в зависимости от подразделения, специалисту необходимо учитывать определенные нюансы.

Квалификационная работа старшей медсестры

Отличительная особенность аттестации старшей сестры заключается в ее обязанностях:

• организации труда по врачебным установкам;
• воспитании медицинской этики;
• анализе проведенных профилактических мероприятий для предотвращения распространения внутрибольничной инфекции;
• контролем за работой младшего медицинского персонала.

Отчет строится на данных, отображающих эффективность деятельности медицинских сестер, показывающих их профпригодность. Этот критерий является самым важным для оценки старшей медсестры.

Квалификационная работа операционной медсестры

Отчет операционной медсестры выделяется характерными моментами, присущими для

• описанием функционирования оперблока, его разделения на зоны;
• изложением различных требований по отделке, отоплению, уборке, стерилизации;
• освещением необходимых мер по предотвращению проникновения инфекционных заболеваний.

Анализу подлежат количественные показатели успешно проведенных операций, число осложнений, общее состояние пациентов хирургического отделения.

Квалификационная работа медсестры приемного отделения

Аттестационная работа медицинской сестры приемного отделения отличается разделами:

• описывающими принципы поступления больных в лечебное учреждение и решения относительно их госпитализации;
• описывающими график работы и оборудование приемного отделения;
• отображающими основные практические навыки медицинской сестры;
• показывающими примеры помощи при неотложных ситуациях;
• характеризующими применение медикаментов и процедуры в перевязочном кабинете.

В отчете отражается навык умения работать с людьми, спешащими за помощью, и способность оказывать им всестороннюю поддержку.

Аттестационная работа школьной медсестры

В аттестационном отчете школьной медсестры требуется указать:

• как и какие профилактические действия проводятся;
• какая консультативная помощь оказывается преподавателям и учащимся;
• по какому принципу строится организация детского питания;
• какие санитарно-гигиенические мероприятия проводятся в образовательном учреждении и с какой периодичностью.

Качественным отображением профессионального уровня школьного медицинского работника будет сопоставление количественных данных о заболевших детях со средними показателями по району, городу или области (краю).

Квалификационная работа диетической медсестры

Базируясь на тонкостях обязанностей диетической медицинской сестры, в аттестационной работе

• контроль за приготовлением и хранением продуктов;
• составление меню;
• меры поддержания порядка в пищеблоке;
• профилактический осмотр состояния работников пищеблока.

Основой для определения профессионализма служит низкий процент осложнений, вызванных

Квалификационная работа медсестры эндокринолога

Квалификационный труд медсестры эндокринолога отображает:

• выполнение медицинских назначений врача;
• ведение истории болезни, подготовку рабочего места, инвентаря, оборудования, оргтехники;
• функциональное построение приема граждан.

Оценка профпригодности производится на сопоставлении с нормой количества принятых людей,

выявленных отклонений, числом госпитализированных и объемом профилактических процедур.

Квалификационная работа медсестры по физиотерапии

Аттестационный отчет медицинской сестры физиотерапевтического отделения включает в себя:

• описание должностных обязанностей;
• количество принятых пациентов;
• число процедур;
• распределение направлений на процедуры от разных врачей;
• описание новых методик и лекарственных средств.

В анализе профессиональной медицинской деятельности сотрудника учитывают выполнение

норм по количеству принятых пациентов, процентное число улучшений.

Квалификационная работа участковой медсестры

Отчет о проделанной работе участковой медсестры дает характеристику функциональности

кабинета по таким показателям как:

• число беременных и новорожденных (их отклонения, осложнения);
• количество привитых;
• число стоящих на учете;
• количество социально уязвимых;
• качество организации госпитализации в терапевтическое отделение.

Вывод о работе отображается в анализе всех числовых значений участка.

Квалификационная работа медсестры хирургического кабинета поликлиники

В квалификационном труде медицинской сестры хирургического отделения поликлиники

• обязанности по соблюдению санитарно-эпидемиологического состояния процедурного кабинета;
• выполняемые функции для приема граждан;
• тонкости при манипуляциях с оборудованием;
• основные применяемые медикаменты.

Сопоставляя количество принятых пациентов с числом выздоровевших, определяют успешность

функционирования как самого кабинета, так и медицинской сестры, как специалиста.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос. Категорию медицинской сестре нужно получать по сертификату?

Ответ. Порядок получения квалификационной категории прописан в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 июля 2011 г. № 808н “О порядке получения квалификационных категорий медицинскими и фармацевтическими работниками”. Квалификационные категории присваиваются специалистам, имеющим уровень теоретической подготовки и практических навыков, соответствующих квалификационным характеристикам специалистов, и стаж работы по специальности. Сертификат дает право заниматься деятельностью, но на категорию нужно сдавать отдельно.

За 2021 год

Мироновой Надежды Яковлевны

медицинской сестры палатной дневного стационара с.Подбельск

Docx

Миссия НУЗ ОБ на ст. Кемерово.

Оказание и повышение доступности и качества оказания медицинской помощи прикрепленному населению.

Основные задачи НУЗ ОБ на ст. Кемерово

1. Совершенствование и повышение качества профилактической и лечебно-оздоровительной работы среди прикрепленного населения.

2. Укрепление здоровья прикрепленного населения с совершенствованием медицинской и профилактической помощи.

3. Развитие современных технологий и альтернативных методов лечения.

4. Пропаганда здорового образа жизни.

5.Укрепление материально-технической базы учреждения.

6.Повышение профессиональной квалификации медицинского персонала.

7. Выполнение этико-деонтологический требований сотрудниками учреждения.

Основные направления деятельности ЛПУ в 2010 году

1. Укрепление первичного звена: укомплектование врачебных участков медицинскими сестрами.

2. Медицинская поддержка льготной категории пациентов

3. Профилактика и стабилизация социально – значимых и управляемых

4. Профилактика и оздоровление людей с отклонениями в состоянии здоровья, выявленными в ходе диспансеризации.

5. Продолжить работу:

5.1. По обеспечению профессиональной подготовку персонала для работы на вновь предоставляемом медицинском оборудовании в рамках Национального проекта «Здоровье»,

5.2. По непрерывному образованию в подготовке кадров среднего и младшего медицинского персонала.

5.3. По оптимизации структуры объединения.

6. Обеспечить эффективное внедрение электронных технологий .

С целью реорганизации в 2009 году проведено уменьшение коечного фонда стационара круглосуточного пребывания на 50 коек, перепрофилирование отделений в 2010 году, проведено сокращение 175 ставок по объединению в целом.

В итоге структура объединения на начало года выглядит следуюшим

По результатам оптимизации объёма деятельности по подразделениям, анализа кадрового состава, анализа нагрузки проведено изменение щтатного расписания.

Составлен прогноз оптимизации штатов на 2011 год в целом по объединению.

Структура и кадровый состав поликлиник

Прошло перевыполнения муниципального заказа по стационару круглосуточного пребывания, дневному стационару.

По анализу выполнения муниципального заказа проведена коррекция на 2011 год.

Поликлиника обслуживает как ведомственный, так и неведомственный контингент, что позволило, засчёт дополнительных доходов и оптимизации объёмов и штатного расписания, поднять заработную плату по объединению в целом.

В НУЗ ОБ на ст. Кемерово я работаю с 1981, старшей медсестой поликлиники. Являюсь членом Ассоциации медицинских сестер Кузбасса с 1999 года. В 2001 году присвоена высшая квалификационная категория по специальности «Организация сестринского дела» (подтверждение в 2006 году). Имею сертификат специалиста «Организация сестринского дела» с 2001 года. В 1999 году окончила повышенный уровень образования на базе КОМК по специальности «Организация сестринского дела».

Объём работы выполняется в соответствие с должностными обязаностями.

• Анализ и организация работы с сестринским и младшим медицинским персоналом, в соответствие с проведённым анализом.
• Планирование и учёт рабочего времени персонала, медикаментов и расходных материалов.
• Обеспечение медикаментами, оборудованием, расходными материалами и контроль их рационального тспользования.
• Организация повышения квалификации персонала, контроль знаний, умений, навыков.
• Контроль выполнения функций сестринским и младшим медицинским персоналом и коррекция отклонений от стандартов.
• Организация противоэпидемического режима и контроль выполнения регламентирующих приказов.
• Организация и контроль выполнения фармацевтического порядка, в соответствие с регламентирующими приказами.
• Контроль проведения просветительской работы сестринским персоналом.
• Контроль выполнения правил внутреннего распорядка, этико – деонтологических норм и правил.
• Анализ и внедрение инновационных технологий в сестринском деле.

обладаю необходимыми умениями:

Для качественного выполнения знаю: регламентирующие приказы по организации работы, санитарно противоэпидемическому режиму, фармацевтическому порядку, принципам оказания неотложной помощи.

Характеристика кадрового состава поликлинического отделения г. Кемерово.

Примеры отчетов

Отчет о профессиональной деятельности

Отчет палатной медсестры

Квалификационная работа медсестры на категорию

Обратиться за помощью Процесс получение квалификационной категории медицинской сестрой регулируется приказом Минздрава РФ № 240н от 23.04.2013 года.

Экзамен принимает специальная комиссия, определяющая как уровень теоретических познаний, так и практическую подготовку. Аттестация состоит из несколько этапов которые требуется преодолеть:

• составить отчет;
• сдать тест;
• пройти собеседование.

В зависимости от экзаменационных результатов и стажа работы медицинских сестер

• вторая;
• первая;
• высшая.

Для аттестации в отчетный период специалисты с высшим образованием анализируют предшествующие 3 года трудовой деятельности, со средним медицинским образованием разбору подлежит только последний год работы. В аттестационном отчете нужно отразить все главные достижения, профессиональные проблемы и пути их решения.

При составлении отчета нужно:

• писать от первого лица;
• использовать деловой стиль;
• четко преподносить достоверную информацию;
• не перегружать текст лишними сведениями;
• структурировать и логически завершать излагаемые мысли.

Важно! На последней странице отчета ставят подписи: составитель, старшая медсестра и
руководитель сестринской службы учреждения.

Квалификационная работа медсестры на высшую категорию

Для получения высшей квалификационной категории специалист должен:

• обладать знаниями и практическими навыками в своей профессиональной сфере;
• уметь применять все методы диагностики, лечения и профилактики с использованием необходимого оборудования;
• уметь ставить диагноз;
• разбираться в современных методах ведения больного и уметь использовать передовые научно-технические данные в своей профессии;
• стаж трудовой деятельности по специальности должен составлять как минимум семь лет.

Квалификационная работа на первую и вторую категории

Чтобы получить вторую категорию нужно:

• иметь теоретическую и практическую подготовку;
• использовать новые методы лечения, диагностики, профилактики заболеваний;
• уметь пользоваться научной информацией для обеспечения медицинской помощи;
• иметь стаж санитара от трех лет.

Претендовать на присвоение первой квалификационной категории может медицинский работник:

• имеющий теоретическую и практическую базу;
• применяющий последние методы лечения, диагностики и профилактики, умеющий, обращаться с лечебно-диагностическим оборудованием;
• способный провести анализ профессиональных навыков и свободно ориентирующийся в медицинской информационной среде;
• имеющий стаж работы в должности от пяти лет.

Аттестация медсестры

Средний медицинский персонал должен знать и применять на практике свои умения, связанные с медициной, лечением и патогенезом болезней своего профиля.

На многие специальности в медицинском колледже будущие медсестры проходят психологическое тестирование. Абитуриенты должны обладать морально-этическими качествами, позволяющими справляться с нелегкой работой медсестры в полном объеме.

Присвоение или подтверждение категории среднего медперсонала происходит после экзамена. Аттестационная комиссия проверяет знания и практические умения работника, которые ему необходимы в процессе оказания помощи больным. Чтобы получить категорию среднему медработнику, необходимо сдать экзаменационное задание (выполнить тест на медсестру).

Экзамен состоит из трех этапов:

• подготовка отчета о проведенной за год работе;
• прохождение тестирования;
• собеседование с аттестационной комиссией.

Если медсестра успешно прошла все три испытания, ей присваивается квалификационная категория.

Отчет медицинской сестры

Отчетность на присвоение либо подтверждение категории – это документ, в котором специалист анализирует свой труд за последний год. В стране созданы специальные стандарты, по которым необходимо писать аттестационное портфолио. Документ следует составлять по образцу, в нем должна прослеживаться четкая структура.

Рекомендуется использовать в отчете следующие разделы:

• Введение. Здесь размещается информация об авторе, его предыдущих аттестациях. Также здесь указывается краткая информация о лечебном учреждении, где трудится медицинский работник. В этом подразделе необходимо указывать количество отделений в больнице, основной состав сотрудников и материально-техническую базу ЛПУ. Далее производится характеристика подразделения, где осуществляется трудовая деятельность. Здесь прописывается количество основных работников и штатное расписание отделения, а также его материально-техническая оснащенность.
• Основная часть. В этом разделе прописывается контингент пациентов, с которыми работает медсестра, объем выполняемых ею работ.
• Инфекционный контроль. Здесь следует расписать соблюдение правил антисептики и применение современных способов дезинфекции в палатах, кабинете и т.д.
• Педагогическая деятельность, участие в работе профессиональных Ассоциаций. В этом разделе указываются беседы и технические занятия с младшим персоналом, пациентами.
• Выводы о проделанной работе. Здесь необходимо расписать запланированныезадачи по профессиональному росту в дальнейшем и сформировать выводы, основываясьна вышеприведенных данных.
• Литература. В этой части медсестра должна указать собственные публикации, а также официальные документы и учебную литературу, которыми пользовалась при работе над аттестационным отчетом.

Последний раздел можно дополнить таблицами, рисунками и фотографиями, которые подтверждают работу сотрудника за последний год. Сюда же прикладывают разработанные методические рекомендации.

При написании отчета важно консультироваться с врачом, т.е. со специалистом своего отделения, имеющим высшее образование.

Тестирование медсестры

Вторым этапом в аттестации медработника является тестирование. Оно помогает определить знания специалиста, которые необходимы ему в последующей работе. На выполнение тестовых заданий дают достаточно времени – 60 минут. Удовлетворительной оценкой считаются правильно выполненные70% ответов и выше. Комиссия проводит оценку результатов и заносит в протокол.

В Интернете можно найти много тренировочных тестирований, которые помогут медработнику качественно подготовиться к экзамену. На разных сайтах можно найти онлайн тестирования медсестер по коронавирусной инфекции, уходу за больными, профилактике неинфекционных заболеваний, анафилактическому шоку,прививочному и процедурному делу,неотложной помощи,сестринскому делу, функциональной диагностике, боли и обезболиванию, принципам тайм-менеджмента в работе медсестры и другие. Есть и тестовые задания для медработников, работающих в реанимации, старших и палатных медсестер.

На сайте Минздрава проводится аккредитация медицинских сестер. Средний медперсонал может пройти тестирование для получения категории. Здесь же расположен портал НМО (непрерывного медицинского образования), на котором необходимо выбрать нужную дополнительную профессиональную программу повышения квалификации и пройти обучение. После прохождения курса медработнику выдается сертификат установленного образца. На портале можно пройти тестовое задание на этический кодекс медработника, найти тест «Помощь пациенту, страдающему диареей».

В Казахстане тестирование на квалификацию можно пройти в Национальном центре независимой экзаменации.

Квалификационная (аттестационная) работа медсестры на высшую категорию

Аттестацию периодически проходят все медицинские работники. Это необходимое условие для повышения квалификации, уровня зарплаты и изменения статуса. Но нередко аттестационный доклад вызывает трудности и даже страх у медработников.

Важным этапом для повышения категории является составление отчета. Он отражает уровень ответственности, знаний, ухода за пациентами. Для его успешного составления учитывают множество моментов.

Важно чтобы информация в отчете полностью отображала уровень квалификации!

Требования к форме отчета

Общий объем аттестационного отчета медицинской сестры должен составлять 20-25 страниц. Документ должен быть в распечатанном виде. Текст отчета необходимо располагать на одной стороне листа формата А4. Все опечатки и обнаруженные орфографические и пунктуационные ошибки следует устранить. Для этого можно воспользоваться корректором и последующим вписыванием исправлений черными чернилами. Все страницы предоставляемого документа должны иметь следующие поля: левое – не менее 30мм, правое – не менее 10 мм. Верхнее поле выставляют не менее 15 мм, нижнее – не менее 20 мм. Также должен присутствовать абзацный отступ и междустрочный интервал.Запрещено применение шрифтов разных видов и цветов.На последней странице документа указывается ФИО аттестуемого и его личная подпись.

Аттестационный отчет всегда пишется от первого лица!

При написании документа используется только деловой стиль, не допускается двойственность толкований. Текст должен быть по максимуму сжат, весь материал следует излагать конкретно и по существу.