Базовые способы обследования
Опрос пациента. Проводится на каждом приеме. Врач собирает информацию о жалобах, имеющихся симптомах, перенесенных заболеваниях, принимаемых лекарствах и т.п.
Осмотр. Стоматолог осматривает слизистые, зубы, оценивает строение лица, смыкание зубных рядов, наличие припухлостей, отека, других признаков воспаления. После общего осмотра выполняют оценку состояния каждого из зубов верхней и нижней челюсти.
Коронки обследуют с помощью стоматологического зеркала (позволяет увидеть труднодоступные участки, направить свет на них). Для оценки состояния эмали используется острый зонд. Если есть вероятность воспаления, выполняют перкуссию, простукивание зуба (по режущему краю или жевательной поверхности). В норме она должна быть безболезненной.
Чтобы оценить состояние пародонта, осматривают десны, проверяют наличие припухлостей, покрасневших, отекших, травмированных участков. Для выявления кровоточивости может выполняться неглубокое зондирование. Если есть отек, опухоль, проводится пальпация (ощупывание). Она же используется, чтобы оценить подвижность зубов.
Болевой симптом
Болевой симптом является важным показателем для постановки диагноза. Путем выяснения жалоб происходит расспрос больного. Врач-стоматолог определяет причины возникновения боли, ее характер (пульсирующие, дергающие, ноющие болевые ощущения), время появления (в ночное время или днем), продолжительность (постоянные или приступами), места возникновения болей.
Вся эта информация ложиться в основу постановки диагноза. Устанавливается время существования симптомов, формируется динамика патологического процесса. После этого необходимо собрать информацию о проводимом лечении. Было ли оно проведено и если да то насколько результативным оно было. Больной опрашивается на предмет перенесенных заболеваний, аллергологический и эпидемиологический анамнез, условия труда.
Объективное стоматологическое (и не только) обследование состоит из осмотра, пальпации (основные методы), перкуссия и ряд дополнительных методов.
Методы диагностики в ортопедической стоматологии
Они оценивают характеристики прикуса, строение зубных рядов, окклюзию. При обследовании могут выполняться:
- оттиски на восковых пластинах. Простой и быстрый метод, при котором пациент накусывает их (смыкает челюсти). Форма пластин меняется, и это позволяет оценивать окклюзию (смыкание зубных рядов), ее правильность, степень контакта жевательных и режущих поверхностей коронок;
- изготовление слепков. Для этого используется артикулятор — специальное устройство, с помощью которого выстраивают модель челюстей по данным пациента. При диагностике с использованием этого прибора оценивается окклюзия, движения челюстей, расположение групп зубов относительно других элементов лицевого скелета. По результатам диагностики изготавливается восковая, а затем гипсовая модель челюстей для точного проектирования протезов, подбора имплантов, расчета параметров ортодонтических приспособлений для коррекции прикуса.
Дополнительно в стоматологической диагностике могут использоваться лабораторные методы: анализы соскобов, мазков, других биоматериалов. Для пациента могут проводиться бактериологические, серологические исследования, биопсия. Для уточнения диагноза стоматологу может требоваться клинический или биохимический анализ крови. При подготовке к серьезным хирургическим вмешательствам проводится обязательный тест на ВИЧ, сифилис, гепатит.
Стоматология «ДентоСпас» выполняет точную диагностику, используя современное и функциональное оборудование.
Осмотр полости рта
При осмотре полости рта врач просит больного сомкнуть челюсти и расслабить губы. Осматривает преддверие рта, подняв верхнюю и опустив нижнюю губу или оттянув щеку стоматологическим зеркалом. Осматривают углы рта и красную кайму губ. Отмечают цвет, образование корок, чешуек. Измеряют глубину преддверия, отмечают уровень прикрепления уздечек нижней и верхней губы.
Осматривают состояние протоков околоушных слюнных желез и характер выделяемого ими секрета, внутреннюю поверхность щек при помощи зеркала. Обращают внимание на увлажненность слизистой оболочки, ее цвет.
Одним из ключевых факторов при осмотре это осмотр прикуса-соотношения зубных рядов в положении центральной окклюзии. Следующий этап осмотра это осмотр десен. Нормой считается бледно-розовый цвет. Устанавливают наличие патологических изменений, присутствие и глубину пародонтальных карманов.
При помощи гигиенических индексов производят определение гигиенического состояния полости рта.
Цвет и увлажненность слизистой оболочки это факторы, на которые обращают внимание при осмотре полости рта. Проводят осмотр языка, состояние его слизистой, сосочки особенно при выявлении жалоб у пациента на жжение и болезненность, изменение чувствительности. Следующим этапом обследуют дно полости рта, состояние выводных слюнных потоков и уздечки языка.
Осмотр зубов и зубных рядов: осмотр всех зубов это необходимый этап обследования полости рта. При осмотре зубов применяются стоматологическое зеркало, зонд, шпатель из набора инструментов стоматолога. Выявляют целостность зубных рядов и их форму. При осмотре фиксируют данные о величине и форме зубов, о цвете отдельных зубов, обнаруживают дефекты твердых тканей зубов кариозного и не кариозного происхождения, блеск эмали.
Приглашаем Вас в клинику Пульс-Сервис для проведения стоматологического обследования у наших специалистов.
Осмотр стоматологического больного
Внешний осмотр состоит из сбора информации о внешнем виде больного, асимметрии конфигурации лица, наличии припухлостей у больного, патологических образований на видимых слизистых и коже.
Оценка состояния пародонта и подвижности зубов
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Основные и дополнительные методы исследования жевательного аппарата. Лечение заболеваний органов зубочелюстной системы в клинике ортопедической стоматологии. Внешний осмотр больного. Обследование полости рта, зубных рядов, пародонта зубов больного.
презентация [492,8 K], добавлен 14.05.2021
Сбор данных анамнеза жизни и стоматологических заболеваний. Определение уровня гигиены полости рта. Описание элементов поражения слизистой оболочки. Исследование тканей периодонта. Оценка состояния твердых тканей зубов. Специальные методы обследования.
презентация [1,5 M], добавлен 20.01.2021
Строение слизистой оболочки протезного ложа, ее классификация по Сюппли и Люнду. Особенности строения слизистой оболочки полости рта, имеющие прикладное значение. Морфологические изменения тканей протезного ложа при пользовании съемными протезами.
контрольная работа [484,8 K], добавлен 23.09.2021
Схема проведения обследования больных в клинике ортопедической стоматологии. Трудности при ортопедическом лечении больных. Получение представления о физическом и психическом состоянии больного и особенностях его челюстно-лицевой системы при обследовании.
презентация [473,1 K], добавлен 17.12.2021
Краткая история фитотерапии в стоматологии. Особенности ротовой полости. Виды и формы фитопрепаратов. Стоматологические пленки на основе растительных экстрактов. Способ применения и дозы. Профилактика и лечение болезней пародонта и слизистой оболочки рта.
реферат [23,0 K], добавлен 10.01.2021
Опрос как метод обследования. История развития каждой жалобы. Основные характеристики болевых ощущений. Стоматологический, аллергологический и соматический анамнез. Обследование детей с инфекционными заболеваниями слизистой оболочки полости рта.
презентация [967,8 K], добавлен 19.04.2021
Последовательность проведения клинического исследования полости рта. Осмотр слизистой оболочки. Исследование архитектоники преддверия полости рта. Первичные морфологические элементы поражения: инфильтративные (пролиферативное воспаление) и экссудативные.
презентация [1,9 M], добавлен 19.05.2021
Рентгенография
Снимок делают для небольшого участка челюсти, чаще — для диагностики состояния одного зуба. Он позволяет оценивать характеристики костной ткани, самого зуба, тканей вокруг него и его корня (десны, кость, связки).
Рентгеновские снимки в стоматологии используют, чтобы:
В стоматологии используют несколько видов рентгеновских снимков.
Внутриротовой, дентальный. Выполняется, чтобы получить изображение одного зуба или небольшой области. Снимок делают с помощью радиовизиографа — цифровой камеры, захватывающей рентгеновский сигнал. Технология позволяет получить изображения в высоком разрешении: врач может видеть состояние каналов, твердых тканей и т.п., выявлять заболевания на начальной стадии. Лучевое воздействие при цифровой радиовизиографии минимальное, что позволяет использовать метод для первичной и промежуточной диагностики, при оценке результатов и качества лечения. Снимок выполняется за несколько минут: во рту пациента со стороны исследуемого зуба помещают датчик, у лица размещают импульсный источник излучения. Изображение доступно для просмотра сразу же.
Панорамный. Выполняется для оценки строения и состояния челюсти в целом, позволяет выявлять очаги воспаления или инфекции, патологии или заболевания ВНЧС, оценивать состояние гайморовой пазухи, периодонта. Панорамные снимки нужны при подготовке к имплантации, протезированию, ортодонтическому лечению. Их выполняют с помощью специального аппарата. Доза облучения выше, но остается безопасной.
Компьютерная томография. Применяется при планировании синус-лифтинга, костной пластики, имплантации, других хирургических вмешательств, в диагностике пародонтологических заболеваний. Снимки выполняют в определенных проекциях и используют, чтобы построить объемную модель челюсти.
Этапы стоматологического обследования
Больной проходит обследование в три этапа.
- выяснение жалоб и анамнеза заболевания;
- исследование при помощи физических методов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
- исследование при помощи специальных методов (лабораторные, рентгенологические).
Окончательный клинический диагноз ставится после выяснения жалоб и других аспектов болезни, сбора дополнительной информации о больном. Все это позволит на следующем этапе провести соответствующее лечение.
