реферат найти Психосоциальная работа с инвалидами

1 Основные принципы, цели и задачи, содержательные проблемы психосоциальной работы с инвалидами

Деятельность в сфере социального обслуживания строится на следующих принципах:

– соблюдение прав человека и гражданина;

– предоставление государственных гарантий в сфере социального обслуживания;

– обеспечение равных возможностей в получении социальных услуг и их доступности для граждан пожилого возраста и инвалидов;

– преемственность всех видов социального обслуживания;

– ориентация социального обслуживания на индивидуальные потребности граждан пожилого возраста и инвалидов;

– приоритет мер по социальной адаптации граждан пожилого возраста и инвалидов;

– ответственность органов государственной власти, органов местного самоуправления и учреждений, а также должностных лиц за обеспечение прав граждан пожилого возраста и инвалидов в сфере социального обслуживания [28, c.67; 30, c.90].

Государство гарантирует человеку возможность получения социальных услуг на основе принципа социальной справедливости независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и других обстоятельств.

Право на социальное обслуживание, осуществляемое в государственном, муниципальном и негосударственном секторах системы социального обслуживания, имеют граждане пожилого возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет) и инвалиды (в том числе дети-инвалиды), нуждающиеся в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности вследствие ограничения способности к самообслуживанию и (или) к передвижению [16, c.50].

Социальное обслуживание осуществляется по решению органов социальной защиты населения в подведомственных им учреждениях либо по договорам, заключаемым органами социальной защиты с учреждениями социального обслуживания иных форм собственности.

При получении социальных услуг граждане пожилого возраста и инвалиды имеют право на:

· уважительное и гуманное отношение со стороны работников учреждений социального обслуживания;

· выбор учреждения и формы социального обслуживания в порядке, установленном федеральным органом социальной защиты населения субъектов Российской Федерации;

· информацию о своих правах, обязанностях и условиях оказания социальных услуг;

· согласие на социальное обслуживание;

· отказ от социального обслуживания;

· конфиденциальность информации личного характера, ставшей известной работнику учреждения социального обслуживания при оказании социальных услуг;

· защиту своих прав, в том числе в судебном порядке [22, c.167; 23, c.89].

В соответствии с указанным Федеральным законом «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» определяются следующие формы социального обслуживания:

1) социальное обслуживание на дому, включая социально-медицинское обслуживание;

2) полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания;

3) стационарное социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания (домах-интернатах, пансионатах и других учреждениях социального обслуживания независимо от их наименования);

4) срочное социальное обслуживание в целях оказания неотложной помощи разового характера остро нуждающимся в социальной поддержке;

5) социально-консультативная помощь, направленная на адаптацию граждан пожилого возраста и инвалидов в обществе, ослабление социальной напряженности, создание благоприятных отношений в семье, а также обеспечение взаимодействия личности, семьи, общества и государства.

Данная форма ориентирована на психологическую поддержку, активизацию усилий пожилых людей и инвалидов в решении собственных проблем. В качестве одной из мер предусмотрена помощь в обучении, профессиональной ориентации и трудоустройстве инвалидов [25, c.145; 32, c.70].

Данный Федеральный закон регламентирует порядок оплаты надомного, полустационарного и стационарного обслуживания в государственных и муниципальных учреждениях социального Обслуживания. В ст. 36 Закона перечислены права социальных работников и льготы для специалистов сферы социального обслуживания.

К государственным учреждениям социально-бытового обслуживания инвалидов относятся дома-интернаты для престарелых и инвалидов, положение о которых утверждено приказом Министерства социального обеспечения РСФСР от 27 декабря 1978 г. В соответствии с данным приказом «дом-интернат» является медико-социальным учреждением, предназначенным для постоянного проживания престарелых и инвалидов, нуждающихся в уходе, бытовом и медицинском обслуживании.

В доме-интернате для осуществления лечебно-трудовой и активирующей терапии создаются лечебно-производственные (трудовые) мастерские, а в доме-интернате, расположенном в сельской местности, кроме того, и подсобное хозяйство с необходимым инвентарем, оборудованием и транспортом.

Другое учреждение данного типа – психоневрологический интернат, определяемый как медико-социальное учреждение, предназначенное для постоянного проживания престарелых и инвалидов, страдающих психическими хроническими заболеваниями и нуждающихся в уходе, бытовом и медицинском обслуживании.

В психоневрологический интернат принимаются лица с умственной отсталостью в степени выраженной дебильности, имбецильности и идиотии, а также лица, страдающие затяжными формами психических заболеваний, состояние которых характеризуется отсутствием острой психической симптоматики, наличием слабоумия или грубых проявлений психического дефекта [12, c.34; 26, c.12].

В целях дальнейшего совершенствования системы социально-бытового обслуживания и в соответствии с приказом Минсоцзащиты России от 20 июля 1993 г. создаются центры социального обслуживания, которые являются учреждениями социальной защиты населения, осуществляющими на территории города или района организационную и практическую деятельность по оказанию различных видов социальной помощи престарелым гражданам, инвалидам и другим группам населения, нуждающимся в социальной поддержке.

Основными задачами центра социального обслуживания, действующего совместно с государственными и общественными организациями (органами здравоохранения, образования, миграционной службы, комитетами Общества Красного Креста, ветеранскими организациями, обществами инвалидов и т.д.), являются:

– выявление престарелых, инвалидов и других лиц, нуждающихся в социальной поддержке;

– определение конкретных видов и форм помощи лицам, нуждающимся в социальной поддержке;

– дифференцированный учет всех лиц, нуждающихся в социальной поддержке, в зависимости от видов и форм требуемой помощи, периодичности ее предоставления;

– предоставление различных социально-бытовых услуг разового или постоянного характера лицам, нуждающимся в социальной поддержке;

– анализ уровня социально-бытового обслуживания населения города, района, разработка перспективных планов развития этой сферы социальной поддержки населения, внедрение в практику новых видов и форм помощи в зависимости от характера нуждаемости граждан и местных условий;

– привлечение различных государственных и негосударственных структур к оказанию социально-бытовой помощи нуждающимся и координация их деятельности [4, c.48; 11, c.140].

Отделение социальной помощи на дому создаётся для осуществления постоянного или временного (до 6 месяцев) социально-бытового обслуживания в надомных условиях пенсионеров и инвалидов, нуждающихся в посторонней помощи вследствие частичной утраты способности к самообслуживанию; отделение дневного пребывания предназначено для бытового, медицинского, культурного обслуживания пенсионеров и инвалидов, организации их отдыха, привлечения к посильной трудовой деятельности и поддержания активного образа жизни; служба срочной социальной помощи оказывает неотложную помощь разового характера, направленную на поддержание жизнедеятельности граждан, остро нуждающихся в этом.

К основным направлениям деятельности службы наряду с предоставлением бесплатного горячего питания или продуктовых наборов, одежды, обуви и других предметов первой необходимости относится также предоставление необходимой информации и проведение консультаций по вопросам социальной помощи, содействие в получении временного жилья и оказание экстренной психологической помощи, в том числе по «телефону доверия».

Вместе с тем вся эта система не в состоянии в настоящее время компенсировать и преодолеть трудности, с которыми сталкивается инвалид, особенно на первых этапах адаптации к новым условиям существования и жизнеобеспечения. Как правило, для большинства из них инвалидность связана с ухудшением материального положения, утратой прежних социальных связей и статуса; это положение усугубляется ощущением оторванности от внешнего мира, психологической подавленности и одиночества. Психологические проблемы при этом испытывают не только инвалиды, но и их близкие, родственники [3, c.67; 7, c.3] .

С наступлением инвалидности возникают реальные трудности как субъективного, так и объективного характера, связанные с адаптацией к новым жизненным условиям. Инвалиду во многом затруднен доступ к образованию, трудоустройству, культурным и спортивным мероприятиям; общественный транспорт практически не приспособлен для инвалидов – все это еще в большей степени способствует возникновению у них ощущения оторванности от мира.

Инвалид как бы обособлен от общества, остается один на один со своими собственными проблемами. Замкнутое пространство, ограниченность общения приводят к возникновению у инвалидов нервных расстройств, что вносит дополнительные трудности в их обслуживание.

Помочь инвалиду преодолеть это состояние, приспособиться к новой среде жизнеобитания и призвана социальная работа, и в первую очередь, в области реабилитации.

3 Описание полученных данных

Интегрированный показатель является среднеарифметическим значением 6 разделов экспертной карты социально-медицинской адаптации и является показателем социально-медицинской адаптации пациента на момент исследования.

Значения интегрированного показателя социально-медицинской адаптации, также как каждого раздела экспертной карты, находится в пределах от 0 до 1, и по уровню оценивалось следующим образом:

– высокий – 1,0 – 0,65;

– достаточный – 0,64 – 0,5;

– удовлетворительный – 0,49 – 0,3;

– низкий – 0,29 и менее

установлено, что в общественной жизни учреждений участвует 439 (87,3%) больных.

Библиотеки регулярно посещают 424 человека, или 85,0% от общего количества обследованных больных. Из них 101 человек являются неграмотными и посещают библиотеку для просмотра картинок в книгах, журналах, бесед с культработниками.

В свободное время 322 (49,4%) больных ежедневно получают информацию от просмотра телепередач. Проявляют интерес к просмотру телепередач и кинофильмов с регулярностью от 2 до 3-х раз в неделю 212 (32,5%) больных. 110 (16,8%) человек проявляют интерес к просмотру кинофильмов только при организованном их показе в кинозалах Учреждений.

Правом выхода за пределы учреждения имеют 504 человека или 96,5% от общего количества обследованных больных.

Ежемесячно привлекались на собрания проживающих, где разбираются общие проблемы, социальное поведение, обучение конструктивным навыкам общения – 552 (100,0%) больных.

Установлено, что 55 (8,4%) человек – не нуждались в индивидуальном проведении психотерапевтических воздействий, 53 (8,1%) человека – нуждались крайне редко. Нуждались в регулярных беседах по коррекции поведения, в групповой коррекции по повышению уровня социальной адаптации, обучению навыкам конструктивного общения, преодолению конкретных конфликтных ситуаций – 477 (73,1%) больных. Индивидуальную работу в связи с асоциальным поведением проводили с 67 (10,4%) больными.

Использовали право на ежегодный отпуск, сроком на 1 месяц, 97 (14,9%) больных. В отпусках на 2-3 дня, пользуясь правом свободного передвижения – 38 (5,8%) человек.

При подробном аналитическом исследовании установлено, что в группу с высоким уровнем социально-медицинской адаптации (интегрированный показатель – от 1,0 до 0,65 балла, средний 0,7 балла) вошли 43 больных (6,6%) от общего количества обследованных (табл.2).

Достаточный уровень социально-медицинской адаптации (интегрированный показатель – от 0,64 до 0,5 балла, средний 0,55 балла) отмечен у 202 больных (31,0%) от общего количества обследованных.

С удовлетворительным уровнем социально-медицинской адаптации (интегрированный показатель – от 0,49 до 0,3 балла, средний 0,38 балла) выявлено 314 больных (48,1%) от общего количества обследованных.

Низкий уровень (интегрированный показатель – 0,29 балла и менее, средний 0,21 балла) отмечен у 93 больных (14,3%) от общего количества обследованных. Этот уровень адаптации представлен больными с тяжелой умственной отсталостью (55,9%) и шизофренией (37,6%).

отмечается, что у больных эпилепсией достаточный и удовлетворительный уровень социально-медицинской адаптации выявлен у 20 пациентов, по 10 (45,4%) человек соответственно. Высокий – у 2 (9,1%) больных эпилепсией (табл.2).

В группе больных шизофренией, большее количество пациентов приходится на уровни социально-медицинской адаптации: удовлетворительный – 77 (54,2%) человек и низкий – 35 (54,2%).

Среди больных (7 чел.) биполярным аффективным расстройством, соотношение между высоким, достаточным и удовлетворительным уровнями социально-медицинской адаптации, примерно равное.

В нозологической группе больных с легкой умственной отсталостью, высокий уровень социально-медицинской адаптации выявлен у 13 (20,6%) больных, достаточный у 38 (60,3%), удовлетворительный у 12 (19,1%) больных.

В группе больных с умеренной умственной отсталостью, высокий уровень социально-медицинской адаптации выявлен у 19 (8,1%) больных, достаточный у 101 (43,3%), удовлетворительный у 107 (45,9%), низкий уровень у 6 (2,6%) больных.

Среди больных с тяжелой умственной отсталостью, высокий уровень социально-медицинской адаптации отсутствует, что связано с тяжестью основного заболевания. Достаточный уровень социально-медицинской адаптации выявлен у 19 (11,9%) человек, удовлетворительный у 89 (55,6%), низкий уровень у 52 (32,5%) человек.

В нозологической группе больных с шизофренией, высокий уровень социально-медицинской адаптации выявлен у 5 (3,5%) больных, достаточный у 24 (16,9%), удовлетворительный у 78 (54,9%) и низкий уровень адаптации у 35 (24,7%) больных.

Среди больных с другими формами умственной отсталости соотношение между достаточным и удовлетворительным уровнями социально-медицинской адаптации примерно одинаковое.

2 (11,1%) пациента с органической деменцией имеют высокий уровень социально-медицинской адаптации, 4 (22,2%) – достаточный, 12 (66,7%) – удовлетворительный.

Высокий уровень социально-медицинской адаптации(интегрированный показатель > 0,65), свидетельствует о владении больными навыками социального поведения в обществе (пользование общественным транспортом, умение ориентироваться в окружающей обстановке), освоении элементарных правил межличностных и деловых отношений.

Эти пациенты привлекаются к общественным и спортивным мероприятиям, интересуются художественной литературой, родственники поддерживают с ними постоянные отношения. Они не нуждаются в лечении психотропными препаратами. Эти больные могут проживать в условиях учреждений общего типа и находиться на свободном режиме содержания.

Больные, интегрированный показатель социально-медицинской адаптациикоторых оценивается как достаточный уровень (в пределах 0,64 – 0,5) составляют группу, которая характеризуется тем, что приобретенные навыки общения позволяют больным ориентироваться в ситуации, производить покупки, пользоваться транспортом, самостоятельно и в составе группы выходить за пределы Учреждения.

Этот уровень отражает владение навыками общения, социального поведения (при психосоциальной коррекции) и позволяет проживать в отделении свободного режима учреждения психоневрологического профиля. Больные с интегрированным показателем близким к верней границе этого уровня (0,64-0,6), при создании определенных условий (врачебный контроль психиатра, систематическое наблюдение обслуживающего персонала, проведение психосоциальной работы, медикаментозная коррекция поведения), могут проживать в отделении психоневрологического профиля учреждения общего типа.

В число лиц, с удовлетворительным уровнем социально-медицинской адаптации (0,49 – 0,3) относятся больные, при постоянной психосоциальной работе с которыми, удается адаптировать их к совместному проживанию, проведению досуга. Постоянная активация приобретенных навыков социального поведения позволяет этим больным ориентироваться в ситуации, овладевать элементарными коммуникативными навыками, под контролем, в составе группы, посещать учреждения культуры, торговли. Эти больные нуждаются в периодическом поддерживающем лечении, для профилактики рецидивов основного заболевания.

Пациенты с низким уровнем социально-медицинской адаптации(0,29 и ниже), при постоянной ежедневной психосоциальной работе со стороны персонала вовлекаются в полезно-общественную деятельность, а также им прививаются элементарные навыки общения, общей культуры и поведения. Эти больные также нуждаются в периодическом поддерживающем лечении, для профилактики рецидивов основного заболевания.

высокий уровень социально-медицинской адаптации(интегрированный показатель > 0,65), свидетельствует о владении больными навыками социального поведения в обществе (пользование общественным транспортом, умение ориентироваться в окружающей обстановке), освоении элементарных правил межличностных и деловых отношений.

Эти пациенты привлекаются к общественным и спортивным мероприятиям, интересуются художественной литературой, родственники поддерживают с ними постоянные отношения. Они не нуждаются в лечении психотропными препаратами. Эти больные могут проживать в условиях Учреждений общего типа и находиться на свободном режиме содержания.

Больные, интегрированный показатель социально-медицинской адаптациикоторых оценивается как достаточный уровень (в пределах 0,64 – 0,5) составляют группу, которая характеризуется тем, что приобретенные навыки общения позволяют больным ориентироваться в ситуации, производить покупки, пользоваться транспортом, самостоятельно и в составе группы выходить за пределы Учреждения.

Этот уровень отражает владение навыками общения, социального поведения (при психосоциальной коррекции) и позволяет проживать в отделении свободного режима Учреждения психоневрологического профиля. Больные с интегрированным показателем близким к верней границе этого уровня (0,64-0,6), при создании определенных условий (врачебный контроль психиатра, систематическое наблюдение обслуживающего персонала, проведение психосоциальной работы, медикаментозная коррекция поведения), могут проживать в отделении психоневрологического профиля Учреждения общего типа.

В число лиц, с удовлетворительным уровнем социально-медицинской адаптации (0,49 – 0,3) относятся больные, при постоянной психосоциальной работе с которыми, удается адаптировать их к совместному проживанию, проведению досуга. Постоянная активация приобретенных навыков социального поведения позволяет этим больным ориентироваться в ситуации, овладевать элементарными коммуникативными навыками, под контролем, в составе группы, посещать учреждения культуры, торговли. Эти больные нуждаются в периодическом поддерживающем лечении, для профилактики рецидивов основного заболевания.

Пациенты с низким уровнем социально-медицинской адаптации(0,29 и ниже), при постоянной ежедневной психосоциальной работе со стороны персонала вовлекаются в полезно-общественную деятельность, а также им прививаются элементарные навыки общения, общей культуры и поведения. Эти больные также нуждаются в периодическом поддерживающем лечении, для профилактики рецидивов основного заболевания.

Результаты исследования показали, что в нозологических группах заболеваний (шизофрения, тяжелая и умеренная умственная отсталость, деменции) имеются группы больных характеризующиеся высоким и достаточным уровнями социально-медицинской адаптации, которые не характерны для основной группы больных. У них длительные, более 5 лет, ремиссии и их пребывание в депривационных условиях не способствует их социализации.

В практике реабилитационной деятельности Учреждений больший акцент необходимо делать на организации трудовой терапии, в самих учреждениях и за их пределам. Социальная значимость заключается в том, что приобщение больных к трудовой деятельности очень важно для утверждения личности.

При исследовании установлено, что 142 (21,7%) человека в справке медико-социальной экспертизы имели трудовые рекомендации, остальные 510 (78,3%) признаны нетрудоспособными и не имеют рекомендаций службы медико-социальной экспертизы по их трудоустройству и реабилитации. У них также отсутствуют индивидуальные программы реабилитации.

Социальная интеграция лиц с умственной отсталостью, шизофренией зависит не только от достигнутого уровня социально-медицинской адаптации. Существенное значение приобретают социальные факторы: наличие жилья, семьи, родственников и близких людей, готовых и способных помочь им на первых этапах интеграции в общество.

Таким образом, вопросы социализации лиц с психическими расстройствами, их анализ и пути совершенствования свидетельствуют о ее важной роли в жизнедеятельности этой категории инвалидов. Их длительное пребывание в депривационных условиях Учреждений психоневрологического профиля, оказывает негативное влияние на их социализацию и создает препятствие для интеграции в общество.

1 Цель и задачи эксперимента

Целью практической части исследования является анализ особенностей психосоциальной работы с инвалидами в условиях психоневрологических интернатов (на примере ГСУ СО «Анжеро-Судженский психоневрологический интернат»).

Этапы исследования:

1. Знакомство с ГСУ СО «Анжеро-Судженский психоневрологический интернат», с реабилитационным отделением.

2. Изучение особенностей социальной адаптации лиц с ограниченными (психическими) возможностями.

3. Проведение анкетирования среди сотрудников и больных интерната.

4. Обработка и анализ полученных результатов.

5. Определение направлений работы для дальнейшей адаптации и реабилитации больных в реабилитационном отделении.

Базой исследования является реабилитационное отделение ГСУ СО «Анжеро-Судженский психоневрологический интернат».

ГСУ СО «Анжеро-Судженский психоневрологический интернат» это медико-социальное учреждение для мужчин престарелых и инвалидов, нуждающихся в уходе, бытовом и медицинском обслуживании. В интернате проживает 580 человек в возрасте от 18 до 60 лет и старше.

Учреждение ГСУ СО «Анжеро-Судженский психоневрологический интернат» является некоммерческой организацией, создано в соответствии с требованиями Гражданского кодекса РФ, является юридическим лицом, в соответствии с целями деятельности может от своего имени приобретать и осуществлять имущественные и личные неимущественные права, нести обязанности, быть истцом и ответчиком в суде.

Учреждение имеет в оперативном управлении обособленное имущество, самостоятельный баланс, лицевой счет в отделении федерального казначейства, печать и штампы, бланки с фирменным наименованием учреждения и наименованием органа, в ведении которого оно находится.

Учреждение финансируется за счет бюджета Кемеровской области. Имеет годовую смету расходов и штатное расписание, утверждаемое директором учреждения в пределах выделенных лимитов бюджетных обязательств. Учреждение имеет в своем составе отделения и другие подразделения, не являющиеся юридическими лицами. Учреждение создается без ограничения срока действия. Основными целями создания и деятельности учреждения являются:

-осуществление стационарного социального обслуживания граждан, проживающих в учреждении, путем материально-бытового обеспечения, создания для них достойных условий жизни и благоприятного микроклимата;

-организация ухода и наблюдения за проживающими гражданами, их отдыха и досуга, оказание им медицинской помощи, проведение лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий по обеспечению санитарно-противоэпидемического режима;

-осуществление мероприятии по социально-медицинской реабилитаций (в том числе и лечебно-трудового характера), социальной адаптации проживающих с целью восстановления или компенсации утраченных или нарушенных способностей к бытовой, социальной и профессиональной деятельности.

Направления деятельности – социальная поддержка людей с ограниченными умственными возможностями в условиях психоневрологического интерната.

Структурные подразделения – три отделения милосердия, геронтопсихиатрическое отделение, общепсихиатрическое отделение, реабилитационное отделение и изолятор.

Реабилитационное отделение, на 100 коек, было открыто в 1995 году. В работе реабилитационного отделения акцент идет на социально-бытовую адаптацию и интеграцию в общество лиц с ограниченными психическими возможностями.

На реабилитационном отделении работают: заведующая реабилитационным отделением, старшая медсестра, старший воспитатель, дежурный воспитатель и 4 воспитателя на группах (3 группы девушек и 1 юношей). На отделении существуют студии: изобразительного искусства, бисероплетения, вышивки, аппликация, изонить, театральная, танцевальная, домоводство, обучение грамоте и спортивно-оздоровительная студии.

Инвалиды принимают участие в культурно – массовых мероприятиях, посещают драмтеатр, картинную галерею, краеведческий музей; совершают экскурсии. На областных и городских конкурсах художественного творчества ребята реабилитационного отделения всегда занимают призовые места.

В практической части работы были использованы методы: анализ информации и анкетирование.

Анкетирование – метод получения информации на основании ответов на подготовленные и соответствующие основной задаче вопросы. В основе метода анкетирования лежит заранее разработанная анкета, а ответы респондентов на все позиции вопросника составляют искомую эмпирическую информацию.

Анализ документов один из широко применяемых и эффективных методов сбора и анализа первичной информации. Анализ документов дает исследователю возможность увидеть многие важные стороны социальной жизни, помогает установить нормы и ценности, свойственные определенному кругу людей в определенный период, получить сведения, необходимые для описания тех или иных структур, проследить динамику взаимодействия между различными группами и отдельными людьми и т.

д Анализ документов это – изучение фактов общественной жизни, которые зафиксированы разными способами: словесно, цифрами, рисунками, фото, кино и телесъёмками. Информацию, содержащуюся в документах, принято разделять на первичную и вторичную. В первом случае речь идёт об описании конкретных ситуаций, об освещении деятельности отдельных субъектов.

Для определения активности участия инвалидов ГСУ СО «Анжеро-Судженский психоневрологический интернат» в реабилитационных мероприятиях, была разработана специальная анкета. Анкета состоит из 14 вопросов. При составлении анкеты использовались:

– закрытые вопросы № 1-4, 8-12, 14;

– открытые вопросы № 5, 13;

– полузакрытые вопросы № 6 и 7.

Все вопросы анкеты можно разделить на три блока. Первый блок вопросов анкеты посвящён профессиональной ориентации. Это вопросы с № 2 по № 7. Второй блок вопросов относится к взаимоотношениям с обслуживающим персоналом. Это вопросы с № 8 по № 10. И третий блок вопросов посвящён участию инвалидов в общественной жизни интерната.

Это вопросы с № 11 по № 14. Выборку составляют инвалиды реабилитационного отделения, проживающие на территории интерната и за её пределами 10 человек. Средний возраст респондентов 30-34 года. Большинство (50%) проживает в интернате 10 и более лет, менее года и больше одного года проживают в интернате по 20% респондентов, 5 лет и более это 10% респондентов.

Таким образом, изучение особенностей психосоциальной работы включало:

– использование специально разработанной анкеты, состоящей из следующих разделов: социально-гигиенический портрет обследуемого; сведения об основном диагнозе, инвалидности; социально-медицинская адаптация обследуемого и пункты содержащие информацию об основных социально-демографических показателях;

– анализ документации социального работника.

2 Организация эксперимента

На этом этапе нами было осуществлено анкетирование сотрудников и изучение особенностей психосоциальной работы на материалах социально-медицинской адаптации инвалидов.

Таблица 1

Экспертная карта оценки социально-медицинской адаптации больных по результатам анкетирования

Таблица 2

Распределение больных различными психическими заболеваниями по уровню социального функционирования с помощью интегрированного показателя

Для определения активности участия инвалидов реабилитационного отделения в реабилитационных мероприятиях, была разработана специальная анкета (в анкетировании принимали участие 10 человек). После обработки результатов анкетирования можно сделать следующие выводы.

Первый блок вопросов:

Рисунок 1 – Как ты участвуешь в жизни интерната?

Таким образом, видно, что наши клиенты активно участвуют в трудовой жизни интерната.

Таблица 3

О самостоятельности выбора трудовой деятельности, которой инвалид в данный момент занимается в интернате

Таким образом, большинство инвалидов ответили, что они самостоятельно выбирали трудовую деятельность, которой в данный момент занимаются в интернате.

Таблица 4

«Нравиться ли тебе твоя работа?»

Большинство инвалидов ответили, что им нравиться их работа и только один из респондентов затруднился ответить.

Рисунок 2 – Какой трудовой деятельностью в интернате ты хотел бы заниматься ещё?

Таким образом, видно, что среди большинства инвалидов пользуются популярностью профессии прачки и повара.

Рисунок 3 – Профессии, по которым хотели бы обучаться инвалиды

Таким образом, большинство инвалидов хотели бы получить профессию столяра или повара, наименьшей популярностью пользуются профессии сварщика, сапожника, электрика и плотника.

Таблица 5

Работаешь ли ты в городе?

Из ответов на этот вопрос можно сделать вывод, что в городе работают 20% респондентов.

Из ответов на вопросы первого блока можно увидеть, что большинство респондентов активно участвуют в трудовой жизни интерната, свою трудовую деятельность выбирали сами, но с удовольствием прошли обучение на другую, новую профессию.

Второй блок вопросов:

Таблица 6

Как к тебе относится персонал интерната?

Таким образом, большинство инвалидов считают, что персонал интерната постоянно заботится, уделяет много внимания 60% , 30% считают, что мало заботятся о них и редко уделяют внимание, 10% респондентов затруднились с ответом.

Таблица 7

Степень контроля над инвалидом со стороны персонала

Таким образом, большинство инвалидов считают, что персонал интерната их контролирует, но предоставляют некоторую свободу в действиях и принятии решения, 30% респондентов ощущают над собой полный контроль, 10% респондентов считают, что персонал не вмешивается в из жизнь, 10% респондентов затруднились с ответом.

Таблица 8

Получаешь ли ты необходимое лечение, лекарства, заботу и уход во время болезни?

Таким образом, большинство инвалидов ответили, что во время болезни они сами о себе заботятся это 40%, 30% респондентов считают, что получают всё необходимое лечение в интернате и 30% респондентов ответили, что получают лечение, но иногда.

Из ответов на вопросы второго блока можно увидеть, что большинство респондентов считают, что персонал интерната постоянно заботится о них и уделяет достаточно много внимания.

Респонденты ощущают постоянный контроль со стороны персонала, но с некоторой свободы в своих действиях. В тот же момент респонденты хотели бы получать больше внимания во время болезни.

Третий блок вопросов:

Рисунок 4 – Участие инвалидов в общественных мероприятиях, которые проводятся вне интерната

Таким образом, большинство инвалидов ответили, что чаще всего они участвуют в выставках декоративно прикладного творчества и в концертах, меньше участвуют в экскурсиях и редко посещают музеи.

Рисунок 5 – Какие студии по интересам, ты посещаешь и как часто?

Таким образом, большинство инвалидов ответили, что чаще всего они посещают студии бисероплетения, рисования, дартс, шашки; менее посещаемыми являются студии аппликации, изонити, вязания; совсем неинтересными инвалиды считают студию гарденотерапии.

Рисунок 6 – Каких студий не хватает в реабилитационном отделении

Таким образом, большинство инвалидов считают, что на нашем реабилитационном отделении не хватает спортивных студий, кулинарии, музыкальных и танцевальной студии.

Таблица 9

Необходимость студии по интересам на реабилитационном отделении

Большинство инвалидов считают, что на реабилитационном отделении нужны студии по интересам.

Таким образом, большинство инвалидов считают, что наиболее интересными из проводимых мероприятий в последнее время были музыкально – развлекательные программы.

Таблица 10

Наиболее запомнившиеся мероприятия которые посетили в 2008 году

Таблица 11

«Какие мероприятия ты считаешь, нужно еще проводить в нашем интернате?»

Большинство инвалидов считают, что нужно больше организовывать экскурсий это 50% респондентов, 30% респондентов считают дискотеки и 20% респондентов хотели бы увеличить число спортивных мероприятий.

Таблица 12

Какую помощь в организации новых мероприятий ты мог бы оказать?

Таким образом, большинство инвалидов ответили, что они просто участвовали в мероприятии это 50%, 20% респондентов помогали в проведении мероприятия и 30% респондентов затруднились ответить на вопрос.

Таблица 13

Свободное временя на отдых и досуг

Большинство инвалидов считают, что у них имеется свободное время на отдых и досуг.

Рисунок 7 – Как ты проводишь свободное время?

Таким образом, большинство инвалидов ответили, что в свободное время они ходят по магазинам или слушают музыку, 20% проводят свободное время в гостях у знакомых и 10% просто отдыхают в комнате.

Таблица 14

Как ты оцениваешь свою жизнь в интернате?

Большинство инвалидов ответили, что они ужепривыкли и смирились совсем, 30% ответили, что их всё устраивает, но кое-что бы они изменили, 20% респондентов жизнь в интернате не устраивает и они бы все поменяли.

Из ответов на вопросы третьего блока можно увидеть, что чаще всего респонденты участвуют в выставках декоративного творчества и в концертах. Наибольшим интересными и чаще посещаемыми с точки зрения респондентов являются студии: дартс, шашечная студия, изо студия, студия изонити и студия вязания.

В тот же момент вообще неинтересны респондентам студия гарденотерапии и малоинтересны, студи аппликации и развития речи. Многие респонденты считают, что на отделении мало студий активного спорта. Больше всего респондентам запоминаются музыкально – развлекательные мероприятия, проводимые на отделении.

Респонденты хотели как можно чаще выезжать на экскурсии. У респондентов достаточно много времени на отдых и досуг, во время которого они ходят по магазинам или слушают музыку. Многие респонденты смерились со своей жизнью в интернате и ничего бы менять не стали.

Из этого можно сделать вывод что:

· большинство респондентов занимаются трудовой деятельностью в интернате, их работа им нравиться, но они хотели бы обучиться ещё одной новой профессии,

· инвалиды ощущают на себе заботу персонала, но в некоторых моментах хотели бы её увеличить,

· многие из респондентов очень активно участвуют в общественной жизни интерната, но в тот, же момент многие из инвалидов смирились со своей жизнью в интернате, и менять в ней, ни хотят ничего им и так хорошо.

Реферат найти психосоциальная работа с инвалидами