- Что такое остеохондроз: симптоматика и признаки болезни
- Медицинский факт
- Медицинский факт
- Общие признаки остеохондроза
- Что такое остеохондроз и причины его возникновения
- Включение продуктов с особым витаминным составом
- Интересный факт
- Коллаген восстанавливает хрящевую ткань, но он усваивается лишь частично
- Гимнастика и самомассаж как профилактические методы
- Интересный факт
- Грыжи
- Медицинский факт
- Как делать массаж при остеохондрозе
- Консервативное лечение
- Медицинский факт
- Массаж при остеохондрозе грудного отдела
- Методы диагностики остеохондроза
- Ультразвуковая допплерография (уздг)
- Может ли повышаться давление у больных остеохондрозом?
- Медицинский факт
- Нарушение кровоснабжения и всд
- Медицинский факт
- Общие рекомендации
- Оперативное лечение
- Сроки реабилитации после операции у пациентов с остеохондрозом проходят поэтапно
- Перспективы течения остеохондроза
- Показания к проведению курса массажа
- Природные хондропротекторы и рисовая диета
- Лицам с лишним весом необходимо перейти на диету с небольшим количеством поступающих в организм животных жиров
- Причины появления остеохондроза (патогенез)
- Медицинский факт
- Протрузии
- Протрузии могут выявляться уже на 2-й стадии остеохондроза
- Профилактика поясничного, грудного и шейного остеохондроза
- Схожие с остеохондрозом болезни: как отличить от остеохондроза
- Медицинский факт
Что такое остеохондроз: симптоматика и признаки болезни
Здоровое состояние позвоночника характеризуется наличием неповрежденных дисков, которые разделяют позвонки. Выполняя амортизирующую функцию, они придают ему повышенную гибкость, облегчающую совершение ходьбы, бега, прыжков. Дегенеративные изменения хрящевой ткани приводят к снижению естественной высоты дисков, заставляющей их со временем вступать в контакт друг с другом.
Одновременно диск меняет свою форму — он становится приплюснутым, а его часть смещается к краям столба. Иными словами разрушение соединительной ткани в позвоночнике — вот что такое остеохондроз, который локализуется в определенном участке позвоночника (шея, грудь или поясница). Признаки болезни в каждом случае отличаются друг от друга.
Симптомы шейного остеохондроза:
- появление боли в шее и затылке;
- гипертонус (напряженность) плечевого пояса;
- иррадиация боли в голову или руки;
- возникновение звуковых галлюцинаций;
- появление шума в голове;
- учащение головокружений;
- диагностирование скачков давления.
При сдавливании сосудов, которые вызывают сокращение поступления крови к головному мозгу, у пациентов наблюдается также: снижение умственных способностей, ухудшение слуха и остроты зрения.
Медицинский факт
При корешковом синдроме — защемлении нерва — у пациентов с остеохондрозом шейно-воротниковой зоны возможно даже периодическое онемение языка.
Симптомы грудного остеохондроза:
- возникновение сердечных болей;
- иррадиация болей в желудок и ребра;
- усиление боли при подъеме рук;
- появление горба (при грудном кифозе);
- дискомфорт во время глубокого вдоха или выдоха;
- чувство сдавливания клетки невидимым обручем;
- облегчение состояния во время ходьбы;
- нарушение координации движений.
Вызывая боль в области диафрагмы, грудной остеохондроз часто путают с кардиологическим заболеванием. Выявить недуг, существующий у пациента, легко: отсутствие поражения сердца указывает на поражение костной и хрящевой ткани в области грудины. Во время приступа, который считают кардиологическим, прием нитроглицерина равным образом не приносит положительного эффекта.
Медицинский факт
Иннервация сердца (обеспечение связи органа с нервными окончаниями спинного мозга) связана с 1 по 6 грудными позвонками, а пищевода — с 5 по 9.
Симптомы поясничного остеохондроза:
- боли в области спины;
- иррадиация болевого синдрома в ноги;
- возникновение судорог (особенно ночью);
- нарушение чувствительности ягодиц;
- плохое кровоснабжение стоп;
- варикозная болезнь (иногда).
Именно при пояснично-крестцовом остеохондрозе часто диагностируется люмбаго — состояние, сопровождающееся возникновением в пояснице сильнейшей боли, которая активизируется во время начала практически любого движения или при поднятии тяжелых предметов.
Распространенность остеохондроза в области поясницы превышает поражения в груди и шее: при перемещении тела в пространстве и совершении физических действий максимальную нагрузку испытывает именно этот отдел. Крестец позвоночника очень редко поражается в отдельности — обычно деструктивные процессы в нем развиваются из-за смещения дисков, относящихся к поясничной части позвоночника.
Общие признаки остеохондроза
Вне зависимости от локализации повреждения остеохондроз вызывает: ощущение онемения конечностей, снижение работоспособности и нарушение кровообращения.
Что такое остеохондроз и причины его возникновения
Остеохондроз – заболевание, которое выражается дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях позвоночника. Простыми словами – это старение, перерождение и разрушение межпозвоночных дисков, а затем позвонков. Диагностируют у порядка 60-80 % людей. Возникает вследствие недостаточного питания хрящевой ткани и позвонков или по причине гормональных сбоев.
Самая главная причина остеохондроза – неравномерное распределение нагрузки на позвоночник. Это может быть сон на высокой подушке или на чересчур мягком матрасе, манера носить сумку на одном плече или портфель в одной руке. Неудобное рабочее место в офисе способно усугубить проблему. Немаловажным фактором является ношение некачественной обуви. Рассмотрим ряд факторов, которые повышают риск остеохондроза:
- слабый мышечный корсет;
- искривление позвоночника, сутулая фигура;
- нарушение кровообращения;
- тяжелый физический труд или наоборот малоподвижный образ жизни;
- повреждения и травмы;
- нарушение обменных процессов в организме и несоблюдение правил питания;
- неудобное положение тела во время сна, его продолжительность менее 7-8 часов;
- частые вирусные/бактериальные инфекции;
- наследственные факторы;
- индивидуальные особенности строения шейного отдела;
- возрастные изменения.
Включение продуктов с особым витаминным составом
Витамины и минералы — важный фундамент, без которого возникает дефицит питательных веществ. Негативное состояние создает сложности для естественного восстановления фиброзного кольца и пульпозного ядра, которые формируют позвоночный диск.
Необходимые витамины для позвоночника:
- Витамины А и Е. Рыбий жир, куриные яйца, растительные масла и печень животных дают возможность вырабатываться внутрисуставной смазке. Они также препятствуют обезвоживанию дисков.
- Витамин С. Элемент помогает синтезировать коллаген, снимать воспаление и улучшать метаболизм. Входит в состав фасоли, зеленого горошка, редьки, цветной капусты, калины, ирги, всех цитрусовых.
- Витамин D3. Важнейший компонент, без которого кальций плохо усваивается в организме. Максимальное его количество содержится в рыбьем жире и тресковой печени (250 мкг/100 г).
- Кальций. Строительный материал для костей входит в состав тимьяна, петрушки, базилика, молока, сои, фундука, фасоли, семян подсолнечника, оливок, абрикоса, смородины, апельсина, сыров, мяса, грецких орехов и миндаля.
- Фосфор. Микроэлемент питает костную структуру. Продукты с фосфором: отруби, горох, сыры, рыба, горох, капуста.
- Марганец. Употребление яиц, куриного мяса, водорослей, сельдерея, лука, бананов обеспечивает правильное функционирование опорно-двигательного аппарата. Именно этот элемент участвует в синтезе глюкозамина.
Среди наиболее полезных продуктов, овощей и фруктов диетологи выделяют: яблоки, груши, виноград, топинамбур, фундук, тыкву, йогурт (на основе сои), чечевицу.
Интересный факт
В диету при остеохондрозе часто рекомендуют включать употребление холодца. Главными ингредиентами данных блюд является желеобразное вещество, полученное из вываривания сухожилий, связок, костей, в которых много коллагена. Полезны и блюда, приготовленные из желатина, который также содержит много белка.
Однако некоторые продукты, напротив, приводят к обратному эффекту и в том числе рецидиву болезни.
Ограничения при обострении остеохондроза (продукты):
- алкоголь,
- шоколад,
- перец (приправа),
- кофе,
- копчености,
- соленья.
Употребление этих продуктов питания способно усилить воспалительный процесс и принести дополнительное раздражение при корешковом синдроме. Прием соленой пищи приводит к вымыванию кальция и провоцирует появление отложений в позвоночнике. Норма соли для больного остеохондрозом — 5–8 г в сутки, воды — 2 литра чистой жидкости. Рацион в килокалориях не должен превышать 2 500 единиц, особенно при сидячем образе жизни.
Коллаген восстанавливает хрящевую ткань, но он усваивается лишь частично
Для усиления расщепления создана иная форма — гидролизованный коллаген, который выпускается в таблетках. Добавка используется для улучшения качества рациона, особенно если пациент не имеет возможности правильно питаться. Дополнительно коллаген улучшает состояние кожи.
Гимнастика и самомассаж как профилактические методы
Чаще всего нарушения опорно-двигательного аппарата развиваются у офисных работников, которые практически неотрывно работают за компьютером. Для них разработан цикл упражнений, который — в идеале — рекомендуется выполнять каждый час.
Профилактика на рабочем месте:
- 10 приседаний;
- 10 вращений тазом (в разные стороны);
- 10 поворотов корпусом;
- 10 поворотов головы;
- 10 вращений плечевыми суставами;
- 10 поворотов локтевыми суставами;
- 10 вращений кистями;
- удерживание рук за головой 10 секунд.
Разминка помогает предотвратить уменьшение высоты диска во всех отделах позвоночника. Подобный комплекс упражнений дает возможность предупредить развитие не только остеохондроза, но и артрита. Дополнительно гимнастика предотвращает появление застойных явлений в органах малого таза. Отличным профилактическим средством станет и
массаж в домашних условиях, если он проведен правильно.
Интересный факт
Длительное использование телефона также способно нанести вред шейному отделу. Наклон головы создает опасную нагрузку.
Грыжи
Чтобы поставить пациенту диагноз грыжа позвоночника, изменения в нем должны преодолеть стадию протрузии. Длительное отсутствие лечения и резкие нагрузки могут привести к окончательному разрыву фиброзного кольца, через которое выделяется пульпозное ядро. После нарушения целостности диска размер смещения значительно увеличивается.
Дополнительные признаки грыжи позвоночника:
- сдавливание нервных окончаний в месте разрыва кольца;
- резкая боль при выполнении физической работы;,
- покалывание и онемение конечностей.
Если грыжа располагается в пояснично-крестцовом отделе, то возможно воспаление седалищного нерва, в грудном — появление проблем с ЖКТ, шейном — образование резких скачков давления. При повреждении крестца у мужчин могут развиваться проблемы с эрекцией, а у женщин — с менструальным циклом.
Импотенция и фригидность появляются, если повреждение привело к развитию так называемого синдрома конского хвоста. Повреждая пучок спинномозговых нервов, расположенных в тазовой части туловища, остеохондроз способен даже привести к потере чувствительности ног и их параличу.
Отдельный вид поражения — грыжа Шморля, которая возникают не в горизонтальной, а вертикальной плоскости. Проваливаясь в тело позвонка (в середине, по линии паравертебральных мышц), хрящ частично утопает в его губчатой части. Патология передается по наследству и преимущественно проявляется у детей, когда туловище быстро растет.
В пенсионном возрасте грыжа Шморля также диагностируется, преимущественно у лиц, страдающих остеопорозом. В возрасте от 20 лет до 50 лет патология может развиться при падении человека в вертикальном положении или получении сильного удара в аналогичной проекции.
Медицинский факт
Грыжи бывают статичными, когда перемещение ядра неизменно в спокойном состоянии, равно как и при получении нагрузки, но также существуют и перемещающиеся формы. После исчезновения нагрузки смещение возвращается на место, однако со временем такие формы постепенно принимают постоянную патологическую позицию.
Грыжа от 9 до 12 мм считается большой, а после превышения данного предела возникает риск появления секвестрации — отделения части диска. Крупный пролапс с разрывом способен вызвать сильное воспаление, поэтому при его диагностировании уже показано хирургическое вмешательство.
Грыжа может стать причиной сколиоза из-за смещения позвонков: измененный диск постепенно нарушает естественную кривизну позвоночного столба.
Как делать массаж при остеохондрозе
Техника лечебного массажа состоит из ряда последовательных воздействий. Перед началом лечения тело следует подготовить и разогреть. Все движения производятся по направлению кровотока.
- Сделайте 3–4 легких ровных движения без давления.
- Начните шлифование и сделайте 3-4 простых круговых движения.
- Завершите разминку, выпилив ребром руки (2-3 повторения). Делайте продольные и перпендикулярные разрезы вдоль и поперек спины.
- Обеими руками сложите мышцы и кожу в складку и сдвиньте их снизу (от основания поясницы) вверх (к основанию шеи).
- Кончиками пальцев помассируйте попеременно продольные и поперечные мышцы.
- Постучите по поверхности тела пальцами и краем руки.
- В лодке похлопайте кожу рукой.
- Проведите пальцами по межреберям к лопаткам.
- Основаниями рук выполните спиральное сжатие круговыми движениями вдоль тела. Как будто вы втираете крем в кожу как можно глубже.
После тщательного массажа спины с двух сторон переходите к классическому массажу шеи и воротника. Сделайте также процедуры по 3-5 повторений. Поскольку шея – это нежная анатомическая область, все движения следует выполнять с особой осторожностью и силой. Основные эффекты – поглаживание, растирание по бокам и круговое разминание.
- Потрите руками область воротника, например спину, чтобы разогреть, растянуть и подготовиться к массажу.
- Далее от лопатки к черепу рассечь краем руки. Не давите слишком сильно, кожа здесь более чувствительная, чем на спине.
- Основанием руки или подушечками больших пальцев сожмите кожу около шейного отдела позвоночника от лопаток до черепа.
- От плеча к черепу попеременно делайте спиральные сжатия руками, как в спине.
- Подушечками больших пальцев сделайте точечное разминание, покрывая верх шеи, но не доходя до волос.
- Подумайте о чем-то хорошем. Это расслабит вас
- Разогревая мышцы, вы можете постепенно увеличивать давление.
- Глубокое и мощное приготовление сока можно делать только в самых деликатных местах.
- В области почек будьте осторожны, не давите сильно, не ударяйте и не давите.
В этом вся классическая техника общего массажа. Упражнения абсолютно несложные. Просто следуйте алгоритму.
Уважаемые читатели, как видите, техника массажа спины при остеохондрозе проста в исполнении, практикуйте ее один-два раза, и вы запомните все движения и убедитесь, что их можно легко повторить дома. Если это вам помогло, поделитесь, пожалуйста, с друзьями.
Консервативное лечение
На ранних этапах, не усугубленных наличием осложнений — грыж и протрузий, рационально проводить лечение без применения хирургического метода. Физическое воздействие на позвоночник способно принести выраженное восстанавливающее воздействие, особенно при сочетании нескольких видов физиотерапии.
Разновидности безоперационной коррекции:
- Массаж. Действенный метод, помогающий снять гиперспазм мышц и устранить боль. После курсовой терапии удается существенно улучшить качество жизни пациента. Массажем можно восстанавливать любые отделы позвоночника, но для получения эффекта необходимо выбирать не расслабляющие, а лечебные виды процедуры.
- Лечебная физкультура (ЛФК). Поддерживающий вариант коррекции, который уместно проводить на любой стадии недуга. Сохраняя подвижными позвонки и мышцы, разминка дает возможность предотвратить новый рецидив остеохондроза. В эту группу можно включить изометрическую кинезиотерапию, в которую входят упражнения, полезные для всего скелета.
- Электрофорез. Вариант относится к аппаратному способу, при котором одновременно через кожу поступают лечебные вещества, содержащиеся в растворах. Для облегчения проникновения жидких медикаментов используется электрический ток.
- Тракционный метод. Вытяжение позвоночника применяется при лечении шейного отдела позвоночника, а также грудного и поясничного. Располагаясь на специальной кушетке, пациент лежит и испытывает вытяжение через прикрепленные ленты, которые задают определенную нагрузку на позвонки.
- Иглотерапия (рефлексотерапия). Специфическое воздействие, оказываемое на определенные точки с помощью игл, способно быстро устранить разнообразные вегето-сосудистые нарушения (головокружение, головную боль, спазмы), которые часто сочетаются с остеохондрозом.
- Гирудотерапия. Использование пиявок помогает ускорить обменные процессы в месте поражения и устранять воспаление (особенно полезно при поражении мышц — миозите).
- Плавание и подводный массаж. Мягко снимая нагрузку, вода устраняет застойные явления, усиливает ток крови и лимфы, а также укрепляет мышечный корсет.
Чтобы пройти физиотерапевтическую процедуры, необходимо обращаться в клиники, однако получить полезное воздействие можно и другим способом. Безопасное лечение остеохондроза в домашних условиях осуществляется при использовании изделий, обладающих корректирующим воздействием.
Анатомические лечебные средства:
- Корсет. Временное ношение ортопедической мягкой конструкции, напоминающей одежду, предотвращает смещение позвонков и восстанавливает здоровую осанку. Для воздействия на шейный отдел используют эргономичный воротник.
- Стельки. Если остеохондроз вызван плоскостопием, то показано размещение лечебного приспособления в обувь. Во время ходьбы нагрузка по телу распределяется более равномерно, а смещение дисков прекращается.
- Подушка. Ортопедическая принадлежность для сна рекомендована тем, кто ищет ответ на вопрос, как лечить шейный остеохондроз и устранить боль при данном состоянии. Нейтрализуя мышечное напряжение, ортопедическая подушка предотвращает сдавливание позвонков и дисков во время ночного отдыха.
- Поясничный фиксатор спины. Из-за длительного нахождения в положении сидя значительно страдает поясничный и грудной отделы, но если прикрепить к креслу корректор, то сохраняется естественный изгиб позвоночника. Приспособление рекомендовано всем офисным работникам и тем, кто много времени проводит за компьютером.
- Массажеры. Большое количество приспособлений, созданных для массажа в домашних условиях, также помогает лечить патологию «каркаса» человека. Массажеры (внутренняя ссылка) отлично снимают спазм и расслабляют психику.
В качестве вспомогательного способа применяют и метод изменения рациона, однако он не может выступать самостоятельным способом лечения.
Медицинский факт
Воздействие аппаратов, использующих вибрации и магнитное поле, также успешно стимулирует кровообращение и продляет период ремиссии у больных.
Массаж при остеохондрозе грудного отдела
Традиционный массаж проводится чаще всего при остеохондрозе шейного и реже грудного и поясничного отделов позвоночника. Сеанс пациента в сидячем положении. Если такая ситуация неудобна для человека, рекомендуется лечь на живот. Традиционный массаж выполняется в несколько этапов:
- Поглаживание. На этом этапе необходимо разогреть кожу и мышцы. Сначала похлопывала вся рука, потом только край.
- Выжимание. Терапевт применяет быстрые движения, он постепенно перемещается к голове и производит сильную и медленную подтяжку кожи. Края ладоней устанавливаются поперек шеи. С тыльной стороны движение перешло к воротниковой зоне и шее. В этом регионе они размножаются с обеих сторон.
- Растирание. На этом этапе происходит подготовка мышц к более глубокому воздействию. Движения сцепляются пальцами от затылка, вдоль позвоночника и сбоку от него. Края ладоней стучали по воротниковой зоне.
- Замес. Это самый сложный этап массажа, требующий высокого профессионализма и длительной выдержки. Кисть нужно оформить в виде щипцов, которые будут захватывать мышцы. Слишком сильно сдавливать и сгибать кожу запрещено.
- Вибрация – заключительное действие массажа. Техника выполняется ладонями и краями ладоней в быстром темпе.
Методы диагностики остеохондроза
Врач во время первичного обращения пациента осматривает его визуально: изучает осанку, проверяет рефлексы, выявляет болезненность в определенных участках тела. Специалист также оценивает общее состояние больного, в том числе осведомляется со списком его хронических болезней. После консультации он отправляет пациента пройти исследование.
Варианты обследований:
- Рентген. Распространенный метод определения остеохондроза, часто применяемый в бюджетных клиниках, дает возможность оценить степень уменьшения высоты дисков и выявить вероятные опасные изменения — появление протрузий и грыж. Обычно используется сегментарный способ изучения: при диагностике шейного остеохондроза делают снимок области головы, грудного — диафрагмы, поясничного — нижнего отдела позвоночника. Время обследования не превышает 1–2 минут.
- МРТ. Более современный способ, который дает лучшую детализацию и отсутствие распространенного изъяна рентгенологического исследования — заслонения позвонков другими органами и тканями. В этом методе магнитное поле (вместо лучей) дает возможность визуально отобразить состояние внутренних органов пациента. МРТ обладает способностью также выявлять и другие недуги: остеопороз, опухоли позвоночника, артрит. Длительность процедуры — при полном изучении позвоночного столба — может составлять до 40 минут.
- Компьютерная томография (КТ). Метод также использует рентгенологические лучи, но их сканирование идет в нескольких плоскостях, поэтому удается получить не двух-, а трехмерное изображение. Исследование длится до 15 минут.
- УЗИ. Относительно безопасный метод, помогающий внимательно изучить любой отдел позвоночника. Выгодное отличие — возможность видеть изменения при движении спины, головы или грудной клетки, в то время как МРТ-диагностика обязывает пациента сохранять исключительно статичную (неподвижную) позу.
- Лабораторные анализы. Сдача крови и мочи — вспомогательные методы диагностики, позволяющие комплексно оценить состояние больного и выявить факторы, влияющие на появление болезни. Полученные результаты также дают информацию о наличии или отсутствии воспалительного процесса в организме.
Выбирая методы диагностики остеохондроза при беременности, врач ограничивается только сбором анализов, УЗИ-обследованием и осмотром, поскольку во время вынашивания плода КТ, МРТ и рентгенография противопоказаны. Если недуг выявлен, то его стадия определяется на основе характерных симптомов.
Ультразвуковая допплерография (уздг)
Назначается как дополнительный метод, определяющий скорость прохождения крови по сонным и позвоночным артериям. При остеохондрозе последние составляющие кровеносной системы часто ущемляются, нарушая снабжение тканей и органов головы.
Может ли повышаться давление у больных остеохондрозом?
Стремительный скачок давления появляется при шейном остеохондрозе 3 и 4 степени, когда ущемление сосудов значительно. Высокая нестабильность показателей наблюдается у пациентов, страдающих грыжами или протрузиями.
Условия повышения давления:
- длительное нахождение в неудобной позе;
- рецидив остеохондроза;
- получение травм в область позвоночного столба.
Часто повышается давление у пациентов при остеохондрозе, если у них выявлен синдром позвоночной артерии. Она может сжиматься как при смещении позвонками, так и мышцами, которые при болезнях опорно-двигательного аппарата часто спазмированы.
Медицинский факт
Доля перекачиваемой крови, приходящейся на позвоночные артерии, достигает от 20 до 30 %.
Признаки зажатости позвоночной артерии:
- головная боль в шейно-затылочной части головы;
- иррадиирование неприятный ощущений в виски и окологлазную область;
- возникновение дискомфорта при длительном нахождении в неподвижной позе;
- усиление боли при наклоне;
- шум в ушах.
Во время приступов может также неметь лицо и ухудшаться зрение (появление затуманенности видения). Сдавливая сосуды, шейный остеохондроз провоцирует развитие гипертонии, поскольку в кровеносной системе возникает напряжение, которое приводит к атипичному ускорению переноса физиологической жидкости.
Лечение высокого давления, вызванного проблемами в позвоночнике, необходимо начинать с опорно-двигательного аппарата. Препараты от гипертонии, устраняя следствие, помогают получать лишь временное облегчение.
Нарушение кровоснабжения и всд
ВСД не относится врачами к типу самостоятельных болезней, а определяется как вторичное последствие, возникшие из-за других патологических состояний, которые уже появились в организме. Недомогание, головокружение, головные боли, внутричерепное давление, слуховые галлюцинации — список симптомов дистонии обширен, но часто они наблюдаются и даже усиливаются при уменьшении поступления питательных веществ, а также кислорода в мозг из-за изменений в позвоночнике.
Медицинский факт
Приступы ВСД могут появиться у больных остеохондрозом в утренние часы: ночью человек не контролирует позу, которую он принимает. Лучшее положение для гипертоников — лежа на животе, в то время как сон на спине увеличивает риски повышения АД.
Кроме воздействия на сосуды изменения в позвонках также приводят к патологическому влиянию на нервные корешки, которые снижают чувствительность конечностей и иногда вызывают двигательные расстройства. Причина — проводящая функция ущемляемых рецепторов, которая нарушается при данном состоянии.
ВСД развивается в первую очередь при влиянии психических и соматических заболеваний (невроз, деменция, депрессия), но если они отсутствуют у пациента, то следует пройти исследование позвоночника, в первую очередь шейного отдела.
Общие рекомендации
Нормы правильного образа жизни, защищающие костную ткань, не являются чем-то сложным для усвоения, поэтому понять азы профилактики сможет даже ребенок.
Советы, сохраняющие здоровье:
Особый процесс транспортировки тяжелых предметов сохраняет здоровье. Основная опасность — сгибание спины, в то время как при нагрузке она должна быть прямой. Женщинам со слабым мышечным корсетом и вовсе не рекомендуется переносить вес свыше 6 кг.
- Нормальный индекс тела. Ожирение ведет к смещение позвонков и ослаблению мышц, которые начинают хуже удерживать позвонки.
- Устранение хронических заболеваний. Нарушения в организме, особенно связанные с горлом, носом и ушами, способны ухудшить иммунитет и увеличить риск развития остеохондроза.
- Защита от переохлаждения. Воспаленные мышцы могут привести к миозиту, который формирует гиперспазм, нарушающий правильную работу соединительной ткани и связок. Врачи рекомендуют одеваться по погоде и избегать воздействия сквозняков.
- Физическая активность. Прогулки, бег, ходьба, плавание — хорошие методы разгрузить мышечный корсет и защитить скелет от напряжения.
Если соблюдать все эти условия, то образ жизни станет правильным, а чрезмерная нагрузка на позвоночный столб станет минимальной.
Во время работы вредно длительно склонять голову, отказ от этой привычки — лучшая профилактика шейного остеохондроза и болей в области головы.
Оперативное лечение
Когда улучшить состояние больного невозможно консервативными методами, врачи прибегают к более радикальным способам.
Показания к назначению операции:
- секвестрация части диска;
- разрушение позвонка;
- 4 стадия остеохондроза;
- перелом позвоночника;
- частичный или полный паралич;
- сильный воспалительный процесс;
- поражение спинного мозга;
- грыжа размером более 12 мм.
При шейном остеохондрозе хирургическое лечение позвоночника показано при спондилолистезе — состоянии, которое характеризуется сильным смещением позвонков в горизонтальной плоскости.
Остеохондроз на ранних стадиях ущемляет позвоночный канал незначительно и периодически, однако при появлении грыжи вероятность возникновения стеноза увеличивается в несколько раз. Чаще всего поражение диагностируется в поясничном отделе.
Способ хирургической коррекции подбирается в зависимости от состояния пациента.
Методы оперативного вмешательства:
- Нуклеотомия. Мини-инвазивный метод характеризуется использованием щипцов, удаляющих выпячивание — грыжу или протрузию. Сжимание оставшейся части осуществляется лазером.
- Ламинотомия. Хирург удаляет только костные выросты, сдавливающие спинной канал. Выполняется через рассечение нескольких или одной дуг позвонка.
- Фораминомия. Оперативное вмешательство также связано с удалением остеофитов, но при данной процедуре они уничтожаются полностью.
- Дисэктомия. Поврежденный диск отделяется под общей анестезией, а на его место ставится опорный протез — никелид-титановый имплант. После процедуры восстанавливается нормальная подвижность позвоночника.
- Межостистая динамическая стабилизация. Более мягкий, силиконовый имплант размещается между остистыми отростками, которые в измененном положении устраняют патологическую нагрузку на прилегающие к нему позвонки.
- Лазерная вапоризация (декомпрессия). Чтобы заставить вышедшее пульпозное ядро втянуться внутрь диска, врачи выпаривают центр — в итоге объем ядра уменьшается. Преимущество: возможность проводить процедуру без операции и под местным наркозом. Ограничение: неэффективность способа, если размер грыжи — более 6 мм.
- Радиочастотная абляция. В позвоночник вводятся иглы, устраняющие возможность отдельных рецепторов передавать боль.
После хирургической процедуры пациенту запрещают сидеть во время всего периода адаптации, а также поднимать тяжести, совершать резкие движения и испытывать физическую нагрузку (не более 2 кг на одну руку). Избегать следует и эффекта вибрации, который часто образуется при перемещении на общественном транспорте.
Сроки реабилитации после операции у пациентов с остеохондрозом проходят поэтапно
Полное заживление шва длится до 3 недель, сращение трансплантата — от 3 до 4 месяцев, а полное восстановление человека — до 2 лет. Дополнительный нюанс — необходимость носить корсет в течение 6–12 месяцев после хирургической процедуры.
Перспективы течения остеохондроза
Основанием для предварительной оценки и медицинских выводов служит подтвержденный диагноз, который дает возможность предположить об изменениях, ожидающих больного. Предельно важно получить точные сведения о состоянии здоровья — в противном случае прогноз будет неверным.
Начиная с 3 формы болезни возникают опасные состояния — грыжи и протрузии, а также более серьезные изменения, усложняющие течение остеохондроза у пациента.
- Протрузия. «Выпячивание» диска до 5 мм можно вылечить консервативными способами, вовремя затормозив прогрессирование. При протрузии размером более 5 мм требуется комплексное лечение, иначе ее дальнейший рост неминуем.
- Грыжа. Грыжи более 12 мм обычно лечатся хирургическим вмешательством. Некоторые виды деформаций уменьшаются, если исключить патологические воздействия на позвоночник.
- Секвестрация. Отделение диска и попадание его в спинной мозг — безальтернативное показание к операции. В противном случае увеличивается риск развития сильного воспаления и потери чувствительности конечностей — паралич.
Летальный исход при остеохондрозе — явление крайне редкое, обычно оно наблюдается у пациентов во время операции, если у человека слабое сердце. Подобное последствие возможно при любом вмешательстве, поэтому оно только косвенно связано с патологией опорно-двигательного аппарата.
У пациентов, у которых диагностирован шейный остеохондроз, прогноз для жизни отличается другой особенностью — сдавливанием позвоночной артерии. Длительная компрессия ухудшает самочувствие и создает условия для возникновения сердечных приступов и инсультов. При значительном защемлении показана оперативная процедура, восстанавливающая здоровый кровоток.
Коррекция образа жизни дает возможность улучшить состояние позвоночника и сохранить правильное распределение нагрузки по всему телу. Своевременно начатая терапия — ключ к хорошему самочувствию, крепким позвонкам и упругим дискам.
Показания к проведению курса массажа
Массаж при остеохондрозе назначается не во всех случаях. Специалисты клиники Arnovel проводят диагностику и принимают решение о приемлемости данного метода терапии. Помимо этого специалист оценит общее состояние пациента и сделает выводы о наиболее продуктивной в каждом случае технологии массажа – от самомассажа до современных мануальных процедур.
Основными показаниями к назначению курса массажа становятся:
- частые ремиссии заболевания (как частичные, так и полные);
- гипотрофия мышц;
- если ярко выражен сильный болевой синдром (в первую очередь в области остистых отростков, а также при болях в области седалищного нерва – это определяется при пальпации пациента мануальным терапевтом);
- на первых стадиях развития остеохондроза, когда наблюдается незначительная деформация хрящевых и костных тканей, незначительное проявление дегенеративных процессов;
- сколиоз – в этом случае наблюдается ярко выраженная асимметрия мышечных тканей; возникает ситуация, когда с одной стороны позвоночника мышцы перенапряжены и укорочены, а с другой постоянно расслаблены и не получают никакой нагрузки; это может привести к возникновению сильных болей, в то время как массаж позволяет устранить проблему;
- лордоз и кифоз – в этом случае массаж помогает нормализовать «положение» позвоночника, удалив неестественные прогибы в области позвоночного столба;
- нарушение двигательных функций суставов (в первую очередь коленных, характеризующихся сильными болями в результате ушиба или другой травмы); чаще всего массаж в этом случае сочетают с лечебными ваннами и прочими процедурами;
- переломы и хронические поражения, воспаления суставов.
Природные хондропротекторы и рисовая диета
При остеохондрозе рекомендуют применение хондропротекторов, содержащих глюкозамин и хондроитин — главные составные элементы хрящевой ткани. 2 важнейших компонента, укрепляя фиброзное кольцо, предотвращают разрушение межпозвонкового диска. Получить их можно и при употреблении определенных продуктов.
Природные хондропротекторы:
- Глюкозамин. Пациенту необходимо есть больше сыров (только твердых сортов), куриного мяса и хрящей.
- Хондроитин. Восстанавливающий элемент также является компонентом хрящей животных, а также находится в огромных количествах в красной рыбе (семге, форели, лососе).
Очищение организма — другой важный фактор, помогающий запустить восстановительные процессы в организме. Выводя лишние соли, шлаки и жидкость, рисовая диета при остеохондрозе увеличивает работоспособность и стимулирует обменные процессы.
Особенности лечения диетой с рисом:
- общая длительность — 6 недель;
- прием — только на завтрак;
- перерыв между обедом — 4–5 часов;
- меню обеда и ужина — любой рацион.
Употреблять можно как рис, приготовленный в мультиварке, так и настоянный на воде (в банку добавляется 2 ст. л., а затем рис заливается водой и настаивается в ней сутки). Перед употреблением размокшего риса необходимо слить воду, в которой он находился. В первом случае завтрак можно запивать водой, во втором — нет (диета воздействует по принципу сухого голодания).
Лицам с лишним весом необходимо перейти на диету с небольшим количеством поступающих в организм животных жиров
Дополнительно следует исключить продукты с легко усваиваемыми углеводами (варенье, мед, сладости, хлеб). Диетическое лечение направлено преимущественно на снижение веса: жировая ткань увеличивает нагрузку на позвонки и ухудшает метаболизм.
Причины появления остеохондроза (патогенез)
Риски возникновения дегенеративных изменений увеличиваются с возрастом, однако причины остеохондроза связаны не только с этим фактором. Неправильное распределение нагрузки — главное негативное воздействие, которое возникает равным образом у молодых лиц.
Причины появления остеохондроза:
- длительное сохранение неудобной позы;
- травмы, ушибы, переломы;
- генетический фактор;
- нарушения осанки и сколиоз;
- чрезмерные физические нагрузки (в том числе спорт);
- кратковременное перенапряжение (перенос тяжелых предметов);
- малоактивный образ жизни;
- опухоли, воздействующие на позвоночник;
- длительное ношение сумок на плече;
- ожирение;
- сон на чрезмерно мягких матрасах;
- длительный невроз и стресс;
- употребление экологически небезопасных продуктов.
Курение и употребление алкогольных напитков — вредные привычки, которые нарушают метаболизм, поэтому восстановление клеток хряща происходит медленнее. Никотин и алкоголь создают условия для дефицита коллагена, локальной дегидратации хрящевой ткани и уменьшения плотности клеток.
Остеохондроз можно назвать профессиональной болезнью у ряда лиц, вынужденных длительное время находиться в одинаковой позе или долго выполняющих монотонные действия (грузчики, водители, крановщики, горнорабочие, лесорубы, работники на конвейерных фабриках, продавцы, парикмахеры). В эту группу также входят все должности, которые относят к офисной сфере: бухгалтеры, менеджеры, секретари, инженеры.
Нарушения в позвоночнике возникают у спортсменов не только из-за чрезмерной нагрузки, но также причины появления остеохондроза зависят от соблюдения атлетами техники безопасности. Профессионалы знают, что нельзя не только резко увеличивать нагрузку, но и резко ее сокращать (делать длительный перерыв в тренировках).
Начинающие посетители тренажерного зала или любители, занимающиеся в домашних условиях, совершают другую ошибку — неправильно держат спину, особенно при выполнении приседаний и упражнений на пресс. Подобные ошибки ведут к уменьшению высоты межпозвоночных дисков.
У профессиональных спортсменов причины боли при остеохондрозе связаны с развитием недуга из-за длительного и частого влияния толчков и ударов (особенно у хоккеистов), постепенно изнашивающих позвоночник. Увеличенную опасность представляют горнолыжные виды спорта, которые обязывают выдерживать сильные нагрузки во время совершения спуска и лавирования.
Медицинский факт
Плоскостопие — важный фактор развития остеохондроза, который образуется из-за смещения нагрузки, поглощаемой (амортизируемой) преимущественно не конечностями, а позвоночником. Аналогичный негативный эффект сохраняется и у лиц, использующих неудобную или тесную обувь. Все они попадают в группу высокого риска.
Протрузии
Патологические процессы, происходящие в скелете, нарушают естественную форму дисков, которые идеально обхватывают соседние позвонки. При развитии остеохондроза после прохождения обследования может быть выявлена протрузия дисков позвоночника, но не все пациенты знают, что это такое и какими последствиями грозит ее наличие в теле.
Симптоматика протрузий:
- сниженная высота межпозвоночного диска;
- обезвоживание фиброзного кольца;
- появление трещин на поверхности диска;
- сильное смещение пульпозного ядра (к краю);
- выход краев хряща за пределы позвонка.
Патологические изменения чаще появляются при старении организма (протрузия развивается медленно), а также получении травм (амортизирующий элемент меняет форму одномоментно), когда диск сильно смещается из-за удара или падения.
Протрузии могут выявляться уже на 2-й стадии остеохондроза
Их размер относительно небольшой — от 1 до 3 мм. На 3-й стадии смещение может достигать от 3 до 5 мм. Чем больше размеры протрузии, тем выше риск ее перехода в грыжу.
Однако размеры протрузии позвоночника зависят и от места проецирования: смещение диска в области поясницы — до 5 мм — называют протрузией, в то время как для шейного отдела смещение более 3 мм часто диагностируется как грыжа. В редких случаях шейная протрузия может достигать 7 мм, но не больше этого показателя.
Виды протрузий по месту смещения:
- вентральная (передняя),
- латеральная (боковая),
- фораминальная (задне-боковая),
- центральная,
- дорсальная, или медианная (задняя).
Самая опасная протрузия позвоночника относится к последнему типу, представленному в списке: выпячивание диска в область, где находится спинной мозг (позади позвонка), приводит к сдавливанию и нарушению его функций.
Максимальные нагрузки, которые выдерживает позвоночник, приходятся на поясничный и в меньшей степени на грудной отдел (более 90 % всех выявленных протрузий). Оставшаяся доля относится к протрузиям шейного отдела: перегрузка области плечевого пояса возникает достаточно редко.
Профилактика поясничного, грудного и шейного остеохондроза
Комплекс профилактических упражнений, который делают несколько раз в течение дня, помогает позвонкам двигаться, в то время как малоподвижный образ жизни замедляет лимфо- и кровоток. Таким способом создается нежелательный дефицит питания костной и хрящевой тканей.
Из-за высокой распространенности неприятных ощущений, возникающих именно в нижней части позвоночника, рационально начать ЛФК с изучения профилактики поясничного остеохондроза, которая достигается выполнением гимнастики. Каждый вид упражнений необходимо повторять не менее 10 раз или до появления усталости.
Упражнения для поясницы:
- «Опора на ногу». Производится постановка сначала на одну, затем на другую ногу. Упражнение отлично разминает позвонки поясницы и крестец.
- «Вытягивание». Усложненный вариант для тех, у кого хорошо укреплен мышечный корсет. Положение — лежа на животе. Техника: выполнение напряжения мышц спины, а затем совершение подъема головы и рук.
- «Подъем таза». В положении лежа нижняя часть туловища приподнимается, а затем опускается.
- «Велосипед». Ноги удерживаются в воздухе, затем они повторяют движение, напоминающее кручение педалей.
- «Гантели». Усилить нагрузку на поясницу можно с помощью удержания спортивного инвентаря. Техника: одновременно выбрасывается левая рука и правая нога, затем правая рука и левая нога.
- «Мяч». Ягодицы размещаются на шаре, а ноги поочередно поднимаются вверх.
При регулярном выполнении гимнастики для поясницы дополнительно удается устранить лишние объемы талии и повысить либидо.
Боли в груди — распространенное явление, но его можно легко предотвратить. Представляем подборку упражнений для профилактики остеохондроза с картинками, которые улучшают восприятие информации.
Полезная гимнастика для грудного отдела позвоночника:
Профилактика шейного остеохондроза полезна всем видам офисных профессий, упражнения для этой части позвоночника лучше выполнять несколько раз в день.
Упражнения для плечевого пояса и шеи:
После упражнения повышается приток крови к головному мозгу, поэтому диагностируется ускорение мыслительных процессов, а также исчезают головные боли, если они были.
Универсальный прием, полезный для всех отделов позвоночника, — упражнение, при котором человек висит на турнике. Элемент лечебной физкультуры при остеохондрозе дает возможность предотвратить боль в мышцах благодаря растягиванию широчайших и длинных мышц спины.
Схожие с остеохондрозом болезни: как отличить от остеохондроза
Без прохождения лабораторных исследований легко выбрать неправильный метод лечения. Обладая схожими симптомами, некоторые болезни и патологические состояния очень похожи на него, поэтому важно знать, как отличить остеохондроз от заболеваний, идентичных по клиническим проявлениям.
Состояния-«хамелеоны»:
- Воспаленные мышцы. Миозит обычно не повреждает позвонки, но приводит к появлению узелков в мышечных волокнах, которые часто располагаются рядом с позвонками. Отличить состояние можно при обнаружении выпуклостей и очагов боли под кожей (в удалении от столба).
- Зло- и доброкачественные опухоли. Располагаясь рядом с позвоночником, новообразования приводят к тому, что боль иррадиирует в опорно-двигательный аппарат. Определить наличие образований можно при прохождении исследования.
- Травмы и ушибы. Повреждения мышечных волокон, смежных к спинному мозгу, могут создавать обманчивое ощущение, что болит именно позвоночник. Метод выявления: в месте повреждения есть кровоподтек, а при прощупывании болевой синдром возникает при соприкосновении с поврежденной мышцей.
- Заболевания бедер. Разрушение сустава в этой части организма также провоцирует появление болевого синдрома в позвоночном столбе. Чтобы исключить наличие коксоартроза тазобедренного сустава, необходимо сделать снимок бедра.
- Почечные колики. Боль сочетается с повышенным сердцебиением и учащенным мочеиспусканием, поэтому отличить 2 состояния друг от друга относительно легко.
- Кардиологические болезни. Ишемию и неврогенную кардиалгию легко спутать с грудным остеохондрозом, однако проблемы с сердцем напрямую связаны с нервным состоянием. Как отличить? После стресса человек испытывает истинную сердечную боль, в то время как при грудном остеохондрозе боль возникает преимущественно после физической нагрузки. Любая сердечная патология также часто связана с появлением не только сердцебиения и одышки, но озноба и чувства холода в конечностях.
Отличить грудной остеохондроз можно также по наличию боли опоясывающего характера. Зачастую неприятные ощущения возникают и в области на спине — между лопатками. Общей чертой также является появление неприятных ощущений при движении — наклоне головы, развороте туловища, иногда перемещении рук и ног.
Медицинский факт
Туберкулез позвоночника (внелегочная форма болезни), развивающийся из-за проникновения в организм палочки Коха, также снижает высоту межпозвонковых дисков. Однако основное разрушительное воздействие направлено на тело позвонков, которые воспаляются после проникновения внутрь них инфекции. По мере прогрессирования болезни обнаруживаются абсцессы и свищевые ходы, также поражаются 3 нижнегрудных позвонка, поэтому у больного часто возникает S-образный сколиоз.
Если после обследования остеохондроз не выявили, то причиной дискомфорта могут быть еще и мочеполовые проблемы (болевой синдром развивается как и при поясничном остеохондрозе).
Мигрень не всегда вызывается шейным остеохондрозом, она также возникает при воспалении тройничного нерва, сильных стрессах и длительном переутомлении.