Реферат: Организация предпринимательской деятельности –

Департамент общественного здоровья и здравоохранения

Кредитная работа

По дисциплине: общественное здоровье и здравоохранение

Введение

Резкое снижение уровня жизни большинства граждан России за годы реформ, нестабильность в обществе, снижение гарантированной обществом медицинской помощи, рост безработицы, увеличение психического и эмоционального напряжения, связанного с кардинальным реформированием всех сторон жизни общества, отразились на показателях здоровья населения России. Почти 70% населения России живет в состоянии затяжного психоэмоционального и социального стресса, который истощает адаптационные и компенсаторные механизмы, поддерживающие здоровье

Быстрый рост заболеваемости населения в основном связан с изменением условий жизни. Исследования показывают, что только 15% здоровья нации зависит от системы здравоохранения, 20% – от генетических факторов, 25% – от экологии и 55% – от социально-экономических условий и образа жизни.

На здоровье населения России сильно влияет неблагоприятная экологическая обстановка. Около 40 миллионов человек живут в городах, где концентрация вредных веществ в 5 – 10 раз превышает предельно допустимые уровни. Только половина населения страны использует воду, соответствующую государственным стандартам питьевой воды. Высокий уровень химического и бактериального загрязнения питьевой воды напрямую влияет на заболеваемость населения во многих регионах страны и приводит к эпидемиям кишечных инфекций, вирусного гепатита А и других заболеваний. При изложении вопроса следует уделить внимание и охарактеризовать проблему:

1) Структура заболеваемости;

2) методы изучения заболеваемости

3. показатели заболеваемости в последние годы

Заболеваемость
— медико-статистический показатель, определяющий совокупность заболеваний, впервые зарегистрированных за календарный год среди населения, проживающего на какой-то конкретной территории. Является одним из критериев оценки здоровья населения.

Структура болезненности

Структура
— это распределение частотных показателей (интенсивности) среди различных групп населения.

Гетерогенность популяции характеризуется не только тем, что каждый представитель имеет некоторые признаки, отличающие его от других, но и тем, что ряд признаков может объединять некоторое количество людей в группы.

Есть люди, которые имеют более или менее схожие показатели, которые могут быть биологического, социального, а иногда и природного характера. Население делится на детей и взрослых, потому что эти группы принципиально отличаются по ряду показателей, но в то же время имеют некоторые общие характеристики.

Например, из-за отсутствия иммунитета или его недостаточности дети болеют так называемыми детскими инфекциями (краснуха, ветряная оспа и т.д.). В результате у взрослых чаще встречаются злокачественные новообразования и сердечно-сосудистые заболевания. Как и другие группы населения, работники животноводства подвержены высокому риску заболеть зоонозными заболеваниями и т.д.

Оценка заболеваемости с хорошо разработанным структурным распределением имеет большое значение для выделения наиболее уязвимых групп населения, так называемых групп риска, и для осуществления общих приоритетных мер по борьбе с заболеваемостью в наиболее пораженной группе; кроме того, на аналитическом этапе оценка структурного распределения заболеваемости имеет важнейшее диагностическое значение, поскольку становится возможным проведение сравнительных исследований.

Следует отметить, что существует стандартная шкала структурной дифференциации, основанная на накопленном опыте противоэпидемической работы, которая обязательна для всех территорий (административных единиц) – без нее невозможно сравнить и сопоставить различные популяции в стране (проживающие в разных регионах, в городах и селах, в местах с разными социальными, экологическими и природными характеристиками).

Но наряду с этим, учитывая специфические особенности населения, можно (нужно) разделить на некоторые специфические для населения группы, отражающие его особенности. Например, основатель популяционных аналитических исследований Дж. Сноу для выяснения и доказательства роли воды в распространении холеры разделил население Лондона по принципу водоснабжения двумя разными водопроводными компаниями, которые различались местом забора воды из реки Темзы выше по течению города и ниже по течению в месте стока. Доза радиации и уровень загрязнения в месте проживания разделили тех, кто жил в зоне чернобыльского облака после аварии.

Эпидемиологи, изучающие сердечно-сосудистые заболевания, фтизиатры, акушеры, занимающиеся детской смертностью, и т.д. имеют свою систему структурной разбивки населения.

Методы изучения заболеваемости
1. Сплошной 2. Выборочный Сплошной
— приемлем для оперативных целей. Выборочный
— используется для выявления зависимости между заболеваемостью и факторами окружающей среды. Выборочный метод использовался в годы переписи населения. Примером его может служить изучение заболеваемости на отдельный территориях. Выбор метода изучения заболеваемости населения на отдельной территории или отдельных его групп определяется целью и задачами исследования. Ориентировочные сведения об уровнях, структуре и динамики заболеваемости можно получить из отчетов лечебно- профилактических учреждений и отчетов центрального управления, использующих сплошной метод. Выявление закономерностей, заболеваемости, связей возможно только при выборочном методе путем выкопировки паспортных и медицинских данных из первичных учетных документов на стат.карту. При оценке уровня, структуры и динамики заболеваемости населения и отдельных его групп рекомендуется проводить сравнение с показателями по Российской Федерации, города, района, области. Единицей наблюдения при изучении общей заболеваемости является первичное обращение больного в текущем календарном году по поводу заболевания.

Показатели заболеваемости в последние годы

1. современные тенденции в заболеваемости населения России

Уровень общей заболеваемости на 1000 населения соответствующего возраста в последние годы имеет тенденцию к росту. Заболеваемость растет практически по всем классам болезней. Структура заболеваемости среди взрослого населения: 1 место – болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания (42,6% среди подростков, 58,6% среди детей); 2 место среди взрослых – болезни органов дыхания (15,9%), среди подростков – травмы и отравления (6,5%), среди детей – болезни мочеполовой системы (5%); 3 место среди взрослых – болезни мочеполовой системы, среди подростков – болезни глаз (6,7%), среди детей – травмы (4,1%).

Болезни системы кровообращения сегодня являются одними из самых приоритетных в здравоохранении. Отмечается повышенный уровень смертности и инвалидности от этих заболеваний. Бремя сердечно-сосудистых заболеваний для населения велико. Среди всех причин смертности на долю сердечно-сосудистых заболеваний приходится более половины (55%) всех случаев смерти, инвалидности (48,4%) и временной нетрудоспособности (11,6%). В настоящее время в Российской Федерации зарегистрировано около 7,2 миллиона человек с артериальной гипертонией, из них 2,5 миллиона пациентов имеют осложнения в виде ишемической болезни сердца и 2,1 миллиона пациентов – цереброваскулярные заболевания. По данным экспертов, артериальной гипертонией страдают от 25 до 30 процентов людей. Более 40 миллионов человек.

Ежегодно около 500 000 пациентов имеют гипертонию как основное или сопутствующее заболевание; 26,5% пациентов, находящихся под наблюдением по поводу болезней системы кровообращения, имеют гипертонию. Особую озабоченность вызывает высокая распространенность гипертонии среди молодого и трудоспособного населения. Эта неблагоприятная ситуация усугубляется недостаточными усилиями органов и учреждений здравоохранения по снижению распространенности гипертонии. Поздняя диагностика и неэффективное лечение приводят к развитию тяжелых форм высокого кровяного давления и сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, требующих специализированной кардиологической помощи.

Значительное повышение цен на импортное медицинское оборудование и многие основные лекарства затруднило доступ к ним медицинских учреждений и населения в целом. Уровень санитарно-просветительской работы среди населения очень низкий. Средства массовой информации практически не пропагандируют здоровый образ жизни, не хватает информации о вредном воздействии факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и методах их коррекции. Недостаточная осведомленность населения о причинах, ранних проявлениях и последствиях высокого кровяного давления приводит к отсутствию мотивации у большинства людей поддерживать и улучшать свое здоровье, в том числе контролировать уровень артериального давления.

Отсутствует система мониторинга и оценки факторов риска развития гипертонии и смертности от ее осложнений. Общая заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями среди взрослого населения возросла. Аналогичная картина наблюдается и при остром инфаркте миокарда. Болезни системы кровообращения заняли первое место в структуре общей заболеваемости. Распространенность гипертонии увеличилась почти в 1,5 раза. Также наблюдалось незначительное увеличение частоты возникновения стенокардии. Заболеваемость населения неврологическими заболеваниями определяется несколькими категориями болезней. К ним в основном относятся цереброваскулярные заболевания, заболевания периферической нервной системы и черепно-мозговые травмы. В связи со значительной распространенностью и серьезными последствиями цереброваскулярные заболевания являются одной из важнейших причин смертности населения. Согласно статистике, распространенность этих заболеваний составляет 80,6 на 1 000 жителей. Смертность в острой фазе заболевания составляет 20,8%. Смертность от цереброваскулярных заболеваний является одной из самых высоких в мире и не имеет тенденции к снижению. В то же время во многих экономически развитых странах мира за последние 15-20 лет наблюдается устойчивое снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний. Основными причинами этого явления являются успехи в активном выявлении и лечении гипертонии на национальном уровне и благоприятные изменения в образе жизни и пищевых привычках населения этих стран, которые были реализованы на национальном уровне.

2. Рост числа заболеваний системы кровообращения на 1 000 населения

В России последние 25 лет характеризуются быстрым распространением инфекционных, аллергических заболеваний органов дыхания, экологически обусловленных заболеваний легких, что отражено в оригинальных документах ВОЗ. В связи с резкими экологическими изменениями в 21 веке ожидается, что легочная патология будет доминировать наряду с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и новообразованиями. Исследование, проведенное в России, показывает, что около 25% пациентов ежедневно посещают врачей общей практики с заболеваниями дыхательной системы, в основном верхних дыхательных путей. Распространенность патологии органов дыхания носит глобальный характер и занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости по классам и группам болезней.

В Российской Федерации заболеваемость болезнями органов дыхания определяется географическим положением субъекта. По данным экологического мониторинга в 282 городах России среднегодовые концентрации пыли, аммиака, фтористого водорода, диоксида азота, сажи и других технических веществ превышают предельно допустимые концентрации в 2-3 раза. В среднем уровни воздействия ряда изучаемых загрязнителей повышают вероятность заболеть респираторными заболеваниями на 18-20% и вероятность развития злокачественных опухолей на 6-22%.

3. Рост числа респираторных заболеваний на 1 000 жителей

Важно отметить, что хронический бронхит и эмфизема относятся к наиболее распространенным легочным заболеваниям, и тенденция к росту этой патологии даже во время эпидемий гриппа значительна. Отчасти эта тенденция объясняется ростом доли пожилых людей в населении, а также увеличением числа курильщиков.

Значительно возросли показатели заболеваний эндокринной системы и расстройств пищевого поведения.

Сахарный диабет является острой медико-социальной проблемой, требующей от государства радикальных мер по организации современной диагностической и лечебной помощи. За последние несколько лет в Российской Федерации отмечается рост числа больных сахарным диабетом. Регистр показал, что распространенность инсулинозависимого сахарного диабета среди детей составляет 0,7, а заболеваемость – 0,1 на 1000 детей; среди подростков – 1,2 и 1,0 на 1000; среди взрослых – 2,2 и 0,1 на 1000.

4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ на 1000 жителей

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу остается напряженной. Российская Федерация находится в неблагоприятной ситуации с точки зрения заболеваемости населения туберкулезом. Учитывая большое количество источников туберкулезной инфекции среди населения, рост числа инфицированных, распространение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза, состояние материальной базы противотуберкулезной службы, социальные проблемы, а также влияние экономической нестабильности на уровень жизни и финансирование программ борьбы с туберкулезом, ожидается рост заболеваемости и смертности от туберкулеза в ближайшие годы. Величина и темпы роста этих показателей будут зависеть от скорости и эффективности мер по борьбе с ТБ на всех уровнях.

В 2007 году было зарегистрировано 117 738 новых случаев недиагностированного туберкулеза. 84,45 на 100 тыс. человек были инфицированы туберкулезом в 1989 году (82,98 на 100 тыс. человек в 2007 году), что в 2,5 раза выше, чем до начала эпидемии. (33,0 на 100 тыс. человек). Отмечается более высокая заболеваемость туберкулезом среди сельских жителей – 90,84 на 100 тыс. человек.

В 2008 году активным туберкулезом впервые заболели 3 155 детей в возрасте до 14 лет, по сравнению с 3 372 в 2007 году; среди детей этой возрастной группы средний показатель заболеваемости по стране составил 15,13 на 100 000 в 2007 году. Уровень заболеваемости среди младенцев в возрасте до одного года составил 6,92 на 100 000, 13,34 на 100 000 для детей в возрасте от одного до двух лет и 21,5 на 100 000 для детей в возрасте от трех до шести лет.

Распространенность среди подростков в возрасте 15-17 лет высока. Средняя по стране заболеваемость туберкулезом в этой возрастной группе составила 33,85 на 100 000 в 2008 году (33,5 в 2007 году). 33,85 на 100 000 (33,5 в 2007 году). По предварительным данным Центра по надзору за туберкулезом, смертность от туберкулеза в 2008 году составила 16,6 на 100 000 (по сравнению с 18,4 в 2007 году и 20,0 в 2006 году).

Заболеваемость (распространенность) всеми формами ТБ почти в 2,1 раза превышает заболеваемость. За последние пять лет уровень смертности от туберкулеза снизился. Показатели, характеризующие организацию выявления и наблюдения за больными туберкулезом, стабилизировались. Снижение показателей успешности лечения туберкулеза прекратилось. Самые высокие показатели заболеваемости туберкулезом в 2009 году были в Приморском крае, Республике Тыва и Еврейской автономной области (в 2,8-2,3 раза выше, чем в среднем по России), Республике Бурятия, Омской, Кемеровской и Амурской областях, Хабаровском крае, Иркутской области и Алтайском крае (в 2,0-1,6 раза выше). Злокачественные опухоли остаются одной из самых сложных проблем в медицине и здравоохранении.

5. Увеличение количества новообразований на 1 000 человек

Согласно официальной статистике, у каждого пятого жителя России в течение жизни развивается та или иная форма злокачественной опухоли. В 2006 году заболеваемость злокачественными опухолями продолжала расти. В 2006 году уровень заболеваемости составил 418,5 на 100 000 населения, по сравнению с 382,6 на 100 000 населения в 2002 году. В то же время ухудшаются некоторые показатели онкологического лечения: низкая выявляемость при профилактических осмотрах – 11,8% в 2005 году; снижается доля активно выявляемых раков с визуальной локализацией; морфологическая верификация диагноза составила 80,7% в 2006 году; смертность в первый год после постановки диагноза – 33,2 в 2005 году – остается более высокой в России; смертность от злокачественных новообразований в 2006 году составила 232,8 на 100 000 населения (в 2002 году – 220,8 на 100 000). В структуре заболеваемости преобладают рак кожи (12,9%), рак трахеи, бронхов и легких (11,9%), рак желудка (10,7%) и рак молочной железы (10,4%). Несмотря на относительно благоприятную общую ситуацию в стране, распространенность сифилиса в 2009 году оставалась высокой во многих субъектах, входящих в состав Российской Федерации. Например, в Республике Тыва он был в 6,8 раза выше, чем в среднем по стране.

Высокие показатели заболеваемости сифилисом зарегистрированы в Еврейской автономной области, Республике Хакасия, Амурской области и Забайкальском крае (рост в 3,2-2,7 раза), Республике Алтай, Иркутской области, Республике Бурятия, Кемеровской области и Сахалинской области (рост в 2,4-1,9 раза). В 2008 году было зарегистрировано 6 116 634 случая инфекций, передающихся половым путем (ИППП), или 403,5 на 100 000 человек. На сифилис приходилось 13,9%, а на гонорею – 13,1% случаев заражения ИППП. Как и в предыдущие годы, наибольшая доля приходится на трихомониаз (38,9%) и хламидиоз (20,8%); наименьшая – на вирусные ИППП (генитальный герпес, 5,3%; аногенитальные бородавки, 8,0%). По сравнению с 1997 годом количество пациентов с ИППП уменьшилось в 3,2 раза.

В целом число больных ИППП в России за последние три года снизилось на 8,7%, при этом показатели по сифилису снизились на 12,0%, гонококковой инфекции – на 12,0%, хламидийной инфекции – на 8,4%, трихомониазу – на 16,5%, генитальному герпесу – на 3,0%, аногенитальным бородавкам – на 2,0%. Распространенность сифилиса в России колебалась из года в год. Показатели заболеваемости испытали наиболее сильный рост в начале 1990-х годов XX века, когда уровень смертности более чем в два раза превысил довоенный. Самые высокие показатели заболеваемости были зарегистрированы в 1997 году (277,3 на 100 000 населения).

В 2009 году было зарегистрировано 13995 человек с заболеванием вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и 34992 человека с бессимптомной инфекцией вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), в том числе 399 и 703 ребенка в возрасте 0-17 лет соответственно. Более половины (60,0%) всех диагностированных пациентов с ВИЧ-инфекцией зарегистрированы в 10 субъектах Российской Федерации: в Санкт-Петербурге, Челябинской, Нижегородской, Ульяновской, Приморской, Ростовской, Омской, Свердловской, Иркутской и Пермской областях.

1650,1 пациентам, или около 1,7% населения России, в 2005 году был поставлен диагноз “алкоголизм”. Этот показатель (включая алкогольные психозы – АП) относится к среднему уровню пьянства на 100 тысяч человек в России. Динамика показателя за последние 5 лет была стабильной: среднегодовой прирост показателя составил 0,4%, общий прирост за последние 5 лет – 2,0% (рис. 1). 1). По данным литературы, алкогольные психозы (АП) имели тенденцию к более постепенному росту, увеличиваясь в среднем на 4,5% в год. За последние 5 лет он увеличился с 75,1 больных на 100 тысяч человек в 2000 году до 93,6 в 2005 году, или на 24,7%.

Лидером” по распространенности алкоголизма в 2005 году была Магаданская область – 5409,2 случая на 100 000 человек, или 5,4% всего населения. Высокие показатели зарегистрированы в Сахалинской области – 4433,0, Чукотском автономном округе – 3930,4, Новгородской области – 2971,6, Ивановской области – 3157,4, Республике Карелия – 2922,1, Камчатской области – 2850,8, Нижегородской области – 2545,5, Липецкой области – 2585,3, Брянской области – 2615,8, Костромской области – 2508,1. Распространенность алкоголизма была особенно высокой (более 5% населения) в Корякском (5633,6) и Ненецком (5258,1) автономных округах. Самые низкие показатели зарегистрированы в Ингушетии (15,8 случаев на 100 000 человек, что в 104 раза ниже, чем в среднем по стране) и Дагестане (363,3 случая на 100 000 человек). Самый высокий уровень заболеваемости алкоголизмом в 2005 году был зафиксирован в Чукотском автономном округе: 846 на 100 000 человек, или 0,8% всего населения округа. Самый высокий показатель зафиксирован в Магаданской области – 575,9, Сахалинской – 615,9, Иркутской – 322,7, Брянской – 242,5, Пермской – 240,7, Новгородской – 242,3, Ивановской – 249,4, а также в республиках: Карелия – 239,2, Якутия – 303,6, Коми – 249,5. Высокие показатели зафиксированы в большинстве автономных округов: Таймырском, Коми-Пермяцком, Эвенкийском, Корякском и Ненецком.

На территории Российской Федерации в 2009 году по сравнению с 2008 годом эпидемиологическая ситуация характеризовалась некоторым ростом заболеваемости рядом инфекционных заболеваний, в том числе: острыми кишечными инфекциями, отдельными социально значимыми заболеваниями, коклюшем, острыми респираторными вирусными инфекциями.

В декабре 2009 года было зарегистрировано 2 случая кори и ни одного случая дифтерии (в том же месяце 2008 года – 3 случая дифтерии, ни одного случая кори). По сравнению с тем же месяцем 2008 года было зарегистрировано на 9,7% больше случаев заболевания вирусом иммунодефицита человека, в 1,6 раза больше случаев острых инфекций верхних дыхательных путей и в 76,3 раза больше случаев заболевания гриппом.

Среди заболевших инфекционными болезнями в 2009 году 48,6% детей в возрасте 0-17 лет заболели гепатитом А, 56,4% – эпидемическим паротитом, 66,1% – острыми кишечными инфекциями, 73,1% – инфекционным менингитом, 76,8% – краснухой и 97,1% – коклюшем.

6. Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания

Наблюдается ухудшение здоровья матери и особенно ребенка. Существует тесная взаимосвязь между ухудшением здоровья женщин, особенно беременных, и увеличением вероятности рождения уже больных детей. Более трети беременных женщин (35,8%) страдали анемией, и почти треть (31,3%) детей уже родились больными.

Наиболее распространенными осложнениями беременности являются анемия матери и плода, пороки развития плода, внематочная беременность, токсикоз беременности, выкидыш, различные аномалии плаценты, гемолитическая болезнь плода и новорожденных.

При грамотном наблюдении за беременностью и оказании своевременной помощи беременным женщинам в большинстве случаев осложнения удается либо предотвратить, либо в значительной степени смягчить.

7. Беременность, роды и послеродовые осложнения на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет.

Количество консультаций с психологами во время кризиса увеличилось на 20%. Более 70% населения России живет в состоянии длительного психоэмоционального и социального стресса, что приводит к росту депрессий, реактивных психозов, тяжелых неврозов и психосоматических расстройств, ряда внутренних заболеваний, психических кризисов, алкоголизма и наркомании, антисоциальных проявлений у отдельных лиц, что повышает риск массовых неадекватных деструктивных реакций и взрывов среди населения. Число больных шизофренией в России превышает 500 000 человек, в Москве их число превышает 60 000. Так, 60% этих людей (300 000) являются инвалидами, их болезнь сопровождается сильными галлюцинациями и бредом. По мнению психиатров, развитие мировой цивилизации усилило стресс для человека и усложнило его преодоление. Человеческий мозг не поспевает за быстрыми технологическими изменениями, а развивается медленнее. Кроме того, во всем мире возрастают риски чрезвычайных ситуаций, человечество в целом стареет, а психические расстройства могут возникать у пожилых людей в 5-7 раз чаще, чем у молодых. Генетические факторы играют важную роль в развитии шизофрении, но в негативных социальных условиях стресс повышает риск развития заболевания. Психиатры утверждают, что в городах шизофреников больше, чем в деревнях и сельской местности. Все эти негативные факторы, по мнению психиатров, могут привести к росту всех психических расстройств, включая шизофрению, в течение 20 лет.

8. заболевания нервной системы

Анализ федеральных отчетов за 2005-2008 годы о составе больничных выписок показал, что доля травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин в общей структуре больничной заболеваемости в среднем составляет от 7,7% до 8,1%. Более того, средняя доля недифференцированных диагнозов в этой структуре классов заболеваний варьировалась в течение этого периода от 58,8% до 63,2%. Однако это не означает, что эти заболевания не диагностируются клинически. Сама структура отчетного вопросника не позволяет определить, какие нозологические формы не поддаются статистическому анализу. По данным федеральной статистической отчетности, переломы составили 24,2-27,1% госпитализаций в этой группе заболеваний, причем в 2008 году произошло значительное снижение.

Отравления занимают второе место с долей от 7,8% до 9,8%, со значительным снижением в 2008 году. Доля термических и химических ожогов варьируется от 4,2% до 4,8% госпитализаций. Следует отметить, что смертность в больницах от заболеваний, относящихся к классу “травмы, отравления и другие последствия внешнего происхождения”, демонстрирует динамичную тенденцию к ежегодному снижению. Снижение смертности в Российской Федерации незначительно и в настоящее время составляет 0,1% в год.

9. Травмы, отравления и другие последствия внешних причин

Заключение.

Подводя итог заболеваемости населения России, можно отметить ухудшение качества здоровья населения. Это ухудшение отражается в увеличении числа серьезных хронических заболеваний, таких как гипертония, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, рак и заболевания мочеполовой системы. Одной из наиболее серьезных причин сложившейся ситуации является старение населения и груз тяжелых событий недавнего и далекого прошлого, которые вызывают периодический эмоциональный стресс у многих, особенно у пожилых людей. Результатом этих сложных событий является рост болезней старости. Это также приводит к росту инвалидности.

Для снижения заболеваемости, а также смертности от нее, вызванной воздействием загрязненного атмосферного воздуха, прежде всего, необходимо принять меры по снижению выбросов от автотранспорта и энергетических установок.

Развитие Национального проекта “Здоровье” оказало значительное влияние на демографическую ситуацию в стране. За два года рождаемость выросла на 11%, а смертность снизилась на 9%. Однако негативные тенденции сокращения численности населения России пока сохранятся, и для преодоления этой демографической тенденции потребуется еще много лет. Таким образом, современная патология свидетельствует о множестве проявлений и форм заболеваемости населения, которые могут приводить к снижению трудового и интеллектуального потенциала, существенным ограничениям биологических и социальных функций отдельных групп населения, в том числе их участия в улучшении социально-экономического положения страны. Необходима более активная ориентация всех служб здравоохранения на эти новые проявления характера заболеваемости населения. Для обеспечения устойчивого социально-экономического развития Российской Федерации одним из приоритетов государственной политики должно стать сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни, повышения доступности и качества медицинской помощи.

Прикладная литература

1. травма. Российская энциклопедия безопасности и здоровья на производстве.

2. Международная классификация болезней МКБ-10. Электронная версия.

3. Сайт Федеральной службы статистики

4. Здоровье населения России в 2001 году: статистический обзор. Москва: Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2002.

5. Медведев С. Ю., Перельман М. И. Туберкулез в России. “Туберкулез и вакцинопрофилактика”, №1 январь-февраль 2002.

6. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения, под редакцией профессора В.З. Кучеренко, члена-корреспондента Российской академии медицинских наук. Кучеренко, член-корреспондент Российской академии медицинских наук. ГЭОТАР-Медицина. 2006г.

7. Ответственность за общественное здоровье и здравоохранение: Учебная программа для студентов-медиков – Москва: Геотар-Медиа, 2007.

8. . Основные положения законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан – Москва, 1993 г. (с изменениями и дополнениями 2005 г.).